“Covid19, del estado de alarma al estado de solidaridad” SIAP Extraordinario

24 mar

Esta es la convocatoria del Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP) sobre la pandemia provocada por el nuevo coronavirus, SARS-CoV-2. La enfermedad que causa, el Covid-19, está provocando sufrimiento y muertes y un fuerte impacto en la economía y en la estructura social, no tanto por el virus en sí cuanto por la respuesta política para disminuir el impacto clínico. Además, existe una intensa sobrecarga de trabajo para el sistema sanitario y sus profesionales. Por ello se convocó este #siapCovid19 extraordinario que se inició el 24 de marzo de 2020. Tratamos de clínica, efectividad, ética, investigación, equidad, impacto en los márgenes (situaciones de calle, prisiones,…), organización, solidaridad, etc. Inscripciones sólo virtuales, gratuitas, desde cualquier lugar del mundo, desde el 24 de marzo. Sin patrocinios ni industriales ni institucionales. Idiomas: español, portugués, catalán, inglés, quechua, et. El Seminario se acabó el 8 de mayo. Se puede acceder a su desarrollo público en  @siapcovid19 El material básico está en https://covid19siap.wordpress.com/

Obligatoriedad de la vacunación. El discurso científico

23 mar

Los debates sobre obligatoriedad de las vacunas están muchas veces dominados por ideas sin fundamento científico sobre la “protección de rebaño”1. Las políticas generales de obligatoriedad de las vacunas carecen de ciencia y de ética y lo demuestran bien cuando se comparan con las políticas de obligatoridad del uso del cinturón de seguridad en los automóviles.  Conviene fomentar la cobertura poblacional de las vacunas esenciales, pero conviene sobre todo su mejora y el llevarlas a las poblaciones que más las precisan.

Con Miguel Melguizo en el centro de salud de Almanjáyar (Granada). España. Un día en la consulta de quienes llevan décadas ejerciendo medicina en atención primaria pública, con el mismo cupo

23 mar

Este texto es el primero de una serie sobre médicos de familia/generales españoles con más de dos décadas de presencia en el mismo puesto de trabajo, con el mismo cupo de pacientes. Se trata de pasar un día en la consulta y relatorlo, de forma que se pueda valorar el impacto de su longitudinalidad y polivalencia en la vida de sus pacientes y la comunidad. En este caso es el relato de un día con Miguel Melguizo que lleva casi tres décadas en el centro de salud de Almanjáyar.

Los partos son en general sanos, no como salen en las películas

23 mar

Los partos son, en su gran mayoría, parte de la fisiología femenina, no de la patología.  Lamentablemente, no se representan así en las películas y, dada la escasa experiencia personal en partos, se termina aceptando la ficción como realidad. La atención al embarazo y al parto se convierte en un ejercicio constante de violencia, violencia obstétrica, que se intenta justificar con la ideología de “primero el feto”.

Violencia obstétrica: la maniobra de Kristeller carece de ciencia y ética

23 mar

La maniobra de Kristeller no tiene beneficios y puede producir graves daños durante el parto. Es violencia obstétrica, sin más. No recomiendan la “presión del fondo uterino” (Kristeller) ni el Ministerio de Sanidad (en España), ni la Organización Mundial de la Salud (en el mundo), ni las Revisiones Cochrane.

Coronavirus de Wuhan (China). 2019-nCoV. Lo que tiene que saber para evitar una epidemia de pánico

23 mar

Los coronavirus nos acompañan desde hace miles de años, y estamos preparados para superar sus infecciones.  Si ha viajado a Wuhan (China) o ha tenido contacto estrecho con quien ha viajado allí y tiene síntomas catarrales intensos con dificultad respiratoria, consulte a su médico especialmente si tiene alguna enfermedad de base.  En todos los demás casos evite una epidemia de pánico, sea prudente.
  • Coronavirus de Wuhan (China). 2019-nCoV. Lo que tiene que saber para evitar una epidemia de pánico. Gérvas J. Madrid. Febrero 2020. Descargar artículo completo aquí.

De “eternamente femenina” a “eternamente sana” (con la terapia hormonal sustitutiva). Una historia médica para no dormir

23 mar

En este texto se revisa la historia de la “terapia hormonal substitutiva” para la menopausia. En 2019 se publicó una evaluación final del impacto de la terapia hormonal sustitutiva sobre el cáncer de mama que produjo 1 cáncer más por cada 50 mujeres tratadas durante 5 años. Como hubo cientos de millones de mujeres tratadas por décadas, el daño es incalculable
  • De “eternamente femenina” a “eternamente sana” (con la terapia hormonal sustitutiva). Una historia médica para no dormir. Pérez-Fernández M, Gérvas J. Madrid. Octubre 2019. Descargar artículo completo aquí.