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Reforma de la atención primaria a la europea y renacentista. De nadar en una piscina a nadar en alta mar. Juan Gérvas, Mercedes Pérez-Fernández. Madrid, abril 2023

8 abr

La atención primaria es parte del sistema sanitario de salud y gira en torno a la prestación de servicios muy cerca de, o en, los domicilios de los pacientes. Clásicamente en España dependía del médico de cabecera y del practicante, que en 1984 pasó a organizarse en los centros de salud que hoy conocemos. La [...]

Glosario enciclopédico de la pandemia covid19 (catálogo de palabras y expresiones comentadas

10 jun

A lo largo de dos años, de marzo de 2020 a marzo de 2022, la pandemia covid19 ha trastocado planes personales y colectivos, e implantado un “nuevo orden” que precisa de un “nuevo vocabulario”. En este texto se analizan las palabras y expresiones más frecuentes, considerando irónicamente que la pandemia covid19 ya ha acabado y [...]

Estoy en Telegram. No estoy en Twitter. Sepa el porqué

11 sep

Siento molestarle inteligente lector/a con un asunto personal, pero creo que es un aviso general para navegantes como usted. Es decir, afecta al conjunto del mundo virtual, ese en el que cada vez nos movemos más, y más inconscientemente, por ejemplo mientras lee esto. Por abreviar, y en resumen, que he dejado de utilizar mi [...]

Historia clínica: al limitar el acceso se mejora el proceso

24 oct

La historia clínica electrónica tiene ya una evolución de casi cincuenta años y todavía no ha dado cumplimiento a las expectativas que generó y genera. Por el contrario, la historia clínica electrónica ha generado problemas de difícil solución. Uno, grave, es el “apetito” por los datos que contiene, lo que conlleva la rotura del secreto [...]

Los GVA (grupos de visitas ambulatorias)

5 ago

Resulta difícil estudiar el conjunto de la actividad de un médio o centro sanitario, y los Grupos de Visitas Ambulatorias sirvieron para agrupar aquellas visitas que consumen los mismos recursos, a partir del diagnóstico principal. En este trabajo se resumen sus características. Los GVA (grupos de visitas ambulatorias). Gérvas, J., Pérez Fernández, M. Gac Sanit, 1988; 6: [...]

La implantación de los centros de salud. Estimación del impacto sobre la demanda en el sistema sanitario público en el valle del Nalón (Asturias)

5 ago

La predicción es ciencia y arte muy desacreditada y este es un buen ejemplo. En la España del comienzo de la reforma de la atención primaria, en 1984, todo eran predicciones positivas sobre la implantación de los centros de salud. Lamentablemente no se han cumplido las expectativas como bien se deduce de este texto que [...]

La expropiación de la salud

31 mar

La salud es la capacidad de disfrutar de la vida pese a las adversidades diarias. Como tal, depende poco de los médicos y de sus actividades por más que sea clave el contar con un sistema sanitario de cobertura universal y accesible según necesidad. En este libro se consideran los excesos de la medicina, la [...]