Seminario de Innovación en Atención Primaria, bilingüe (portugués/español). Porto/Oporto (Portugal). SEMINÁRIO DE INOVAÇÃO EM CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS SIAP nº 49 (com sessão satélite nº 20) “Pessoas invisíveis ou invisibilizadas? Abrir os olhos ao sistema de saúde” “¿Personas invisibles o invisibilizadas? Abrir los ojos al sistema de salud”

12 jun

Seminario de Innovación en Atención Primaria, bilingüe (portugués/español). Porto/Oporto (Portugal). SEMINÁRIO DE INOVAÇÃO EM CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS SIAP nº 49 (com sessão satélite nº 20) “Pessoas invisíveis ou invisibilizadas? Abrir os olhos ao sistema de saúde” “¿Personas invisibles o invisibilizadas? Abrir los ojos al sistema de salud”. Fase virtual desde el 1 de septiembre 2023 (desde cualquier lugar del mundo, debate asincrónico, por escrito, correo-e), y presencial, 29 y 30 de septiembre 2023.

Se abrirá para inscripciones el #siapPorto el próximo 1 de julio, y se cerrará el 10 de septiembre. Inscripciones gratuitas. Sin contaminación por humos industriales (sin patrocinio industrial alguno).

Las sesiones presenciales, los días 29 y 30 de septiembre, en Porto (Portugal)

El debate virtual desde el 1 de septiembre

Contenido:

El sistema sanitario debería ofrecer servicios según equidad. Es decir, más a quien más precisa e igual a quienes precisan lo mismo. Sin embargo, en la práctica un pequeño porcentaje de pacientes (en torno al 5%) consumen casi la mitad (el 50%) de los recursos, y no lo hacen según necesidad sino según distintas características de su enfermar como el brillo tecnológico de las respuestas médicas, los intereses de las industrias implicadas, el impacto social del grupo, el sesgo biológico de la formación sanitaria, etc. Por consecuencia de la falta de equidad, algunos pacientes mueren. Por ejemplo, las mujeres con discapacidad, como precisar el uso de silla de ruedas, mueren más por cáncer de mama, y ello se debe a un proceso de atención defectuoso (1). El mismo proceso defectuoso se da, en otro ejemplo, en embarazadas con sordera y problemas de audición en general, cuyos partos se asocian a peores resultados en salud personal y del neonato (2). Esta falta de equidad es todavía más intensa cuando el problema es atravesado por otras condiciones tipo situaciones legales, como es el caso de la prostitución (3). En cierta forma, hay pacientes para los cuales el sistema sanitario y sus profesionales no miran. Estos pacientes suman amplias minorías, hasta llegar a ser una mayoría, y de ellos nos ocuparemos en el Seminario para analizar los porqués y los remedios a tan absurda y dañina conducta de marginación.

Seminario de Innovación en Atención Primaria. SIAP ASTURIES 2023 SIAP nº 48, con su Sesión Satélite nº 19 “Pasos firmes en la autonomía del paciente” “En la consulta y siempre con zapatos de paciente”

14 may

Celebramos este #siapAsturies con motivo de los 20 años de la entrada en vigor de la Ley 41/2002 de 14 de Noviembre básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, aprovechamos para debatir sobre la autonomía como uno de los pilares de la ética, y sus aspectos prácticos en el día a día.

Inscripción gratuita. Libre de “humos industriales”.
“Acompañar como agente del paciente”
“Los derechos de los pacientes son obligaciones para los sanitarios”
“Autonomía del paciente privado de libertad”
“El internamiento involuntario”
“Autonomía del paciente en urgencias sanitarias”
“Trazabilidad de acceso a la historia clínica”
“Autonomía y estilos/condiciones de vida”
“Vacunación y autonomía”
“La confidencialidad en la atención domiciliaria”
“Confidencialidad y comunicación interprofesional”
“A cada cual según su necesidad sin infantilizar a la ancianidad”
“Autonomía estoica del paciente”
“Consentimiento Informado(¿o firmado?)”
“Iniciativas, asociaciones, experiencias sobre la Ley de Autonomía”
“Autonomía del paciente en la consulta de Atención Primaria”
“La confidencialidad en la farmacia comunitaria”
  • Seminario de Innovación en Atención Primaria. SIAP ASTURIES 2023  SIAP nº 48, con su Sesión Satélite nº 19  “Pasos firmes en la autonomía del paciente” “En la consulta y siempre con zapatos de paciente”. Fase virtual desde el 3 de mayo (desde cualquier lugar del mundo, debate asincrónico, por escrito, correo-e), y presencial, 2 y 3 de junio 2023. Descargar texto completo aquí.

¿Cómo estar en el 2% de la élite científica mundial siendo médico rural y español? Ensanchando y ahondando el camino del pensamiento hasta reventar sus límites

14 may

Tienen “agujeros” los círculos de hierro con los que se ningunea y “cancela” a quienes discrepamos de las verdades rutinarias y de los consensos. Por  esos agujeros se puede llegar a tener impacto mundial. Por ejemplo, los datos del año 2022 de la Universidad de Stanford, de California (Estados Unidos), demuestren que estoy, como Juan Gérvas Equipo CESCA, entre el 2% más citado de 8 millones de científicos de todos las áreas, de todo el mundo, el 2% más influyente, el 2% con “más impacto”, la élite científica mundial “más citada”. En esto texto analizo qué significa tal dato.

  • ¿Cómo estar en el 2% de la élite científica mundial siendo médico rural y español? Ensanchando y ahondando el camino del pensamiento hasta reventar sus límites. Juan Gérvas. Madrid, noviembre 2022. Descargar texto completo.
-publicado también en

¿Qué son los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP)?

14 may

Los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP) son actividades libres de humos industriales, sin ánimo de lucro y de inscripción gratuita. Se puede participar desde cualquier lugar del mundo y en cualquier idioma (con preferencia español y portugués). Están abiertos a estudiantes, residentes y profesionales sanitarios y también a legos en general. En este texto se hace un resumen de la historia, futuro, metodología y contenido de los SIAP. El objetivo es que tras su lectura se tenga una idea acerca de las posiblidades que ofrecen los SIAP. Tales Seminarios se iniciaron en 2005 y llevan ya 40 ediciones. Ofrecen constante innovación pedagógica para facilitar la participación y el aprendizaje a distancia y presencial, de forma que se pueda mejorar el trabajo clínico diario con nuevo conocimiento y/o nuevas formas de organización.

¿Qué son los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP)? Gérvas J. Madrid (España). Mayo 2023. Descargar texto completo aquí.

En ciencias de la salud, todos tenemos algo que enseñar y mucho que aprender

14 may

La formación en ciencias de la salud precisa innovación, nuevas metodologías y nuevos medios de comunicación. En este prólogo se concluye que: ”En ciencias de la salud siempre ha habido maestros y discípulos, profesores y alumnos. Siempre se ha enseñado en presencia o a distancia (por un tercero y a partir de la invención de la escritura, en tablillas, papiro, papel, cartas y libros, y después telecomunicaciones), en escuelas organizadas como academias y universidades o informalmente, en grupo o individualmente.  Los nuevos métodos de formación se suman a los previos y permiten saber dar respuesta a situaciones insólitas y diarias. Para ello conviene la transmisión del conocimiento, la experiencia y la técnica, pero sobre todo de los valores. Es de lo que hemos tratado en esta introducción pues sin valores la enseñanza puede llegar a ser dañina”

  • En ciencias de la salud, todos tenemos algo que enseñar y mucho que aprender.  Juan Gérvas y Mercedes Pérez-Fernández.   Prólogo del libro Ser un médico docente, innovador y creativo para el siglo XXI. Por Elard Quispe. Escuela Médica Abierta, Lima, Perú. 2023. Descargar texto completo aquí.

Ante la muerte, todas las miradas (para introducir mucha vida)

14 may

Este texto resume las 1009 intervenciones en el Seminario sobre “El final de la vida: todas las miradas” cuyas ponencias se debatieron virtual y presencialmente.  Hubo 430 inscripciones, mujeres el 76%. Las 22 ponencias contaron con 25 ponentes, el 76% mujeres. Entre 283 participantes presenciales, el 78% mujeres.  El debate virtual por correo-e sobre los resúmenes de las ponencias comenzó el 1 de septiembre de 2022 y el encuentro y debate presencial tuvo lugar en el Lazareto de Maó (Menorca) los días 30 de septiembre y 1 de octubre de 2022. En el debate virtual hubo 811 intervenciones, el 60% de mujeres.  En el encuentro presencial en el Lazareto (Maó) hubo un total de 198 intervenciones, el 71% de mujeres.
-para saber más:
La medicalización de la muerte. Un libro y un Seminario
Para profesionales (y legos) 12 claves ante la muerte

Reforma de la atención primaria a la europea y renacentista. De nadar en una piscina a nadar en alta mar. Juan Gérvas, Mercedes Pérez-Fernández. Madrid, abril 2023

8 abr

La atención primaria es parte del sistema sanitario de salud y gira en torno a la prestación de servicios muy cerca de, o en, los domicilios de los pacientes. Clásicamente en España dependía del médico de cabecera y del practicante, que en 1984 pasó a organizarse en los centros de salud que hoy conocemos.
La reforma de 1984 tuvo algunos aciertos  y muchos errores y por ello en 2023 es desesperante la situación de la atención primaria pública, lo que conlleva mala salud de pacientes, familias y comunidades, y gran negocio de las industrias privadas aseguradoras.
En este texto se justifican las propuestas de una “renovación a la europea y renacentista” que se sintetizaron en una charla y debate por videoconferencia (el 28 de marzo de 2023) https://www.youtube.com/watch?v=nC2FSkERbZE (vídeo de 45 min de presentación y 45 min de debate).
Se abrió la convocatoria de dicha videoconferencia,  para crear un grupo de debate el 7 de marzo, con un trabajo inicial http://saludineroap.blogspot.com/2023/03/atencion-primaria-dialogo-y-sesion-zoom.html
Este texto que justifica las propuestas es largo, 32-600 palabras, y su lectura puede llevar iunas ocho horas. El esfuerzo de leerlo compensa por el inmenso caudal de propuestas para una reforma que ponga a la atención primaria española al nivel de las de otros países europeos como Dinamarca, Noruega y Países Bajos.
Para sintetizar la propuesta, dos textos:
El médico general (de cabecera) es un profesional independiente en la mayoría de países desarrollados con sistema sanitario público de cobertura universal
 De profesionales asalariados a profesionales independientes. Reforma de la atención primaria a la europea y renacentista
  • Reforma de la atención primaria a la europea y renacentista. De nadar en una piscina a nadar en alta mar. Juan Gérvas, Mercedes Pérez-Fernández. Madrid, abril 2023. Descargar texto completo aquí.