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La cobertura sanitaria universal pretende llevar a toda la población los servicios sanitarios precisos a un coste razonable. Podemos medir tal cobertura mediante los tres ejes de un cubo: la base en cuanto a la población cubierta, la altura refleja los copagos establecidos y el fondo que se refiere a los servicios incluidos. Naturalmente, ningún país del mundo ofrece todo para todos a coste cero y sin embargo muchos tienen cobertura sanitaria universal puesto que ofrecen los servicios sanitarios precisos a un coste razonable. Para ello, nada como el sistema sanitario público guiado por valores (cooperación, equidad, solidaridad, tolerancia y otros), expresión del “Homus socialis” que somos.

¿Ha conseguido la MBE (Medicina Basada en la Evidencia, Pruebas) el objetivo último de mejorar la salud de los pacientes? No lo sabemos.  Es increíble, pero no lo sabemos. No hay estudios que permitan responder a esta pregunta, básica y fundamental. Después de más de medio siglo de desarrollo y más de cuarto de siglo de su formulación no sabemos si la MBE logra mejorar la salud de los pacientes y por ello no hay forma de saber si los inmensos recursos invertidos en la MBE han logrado que el esfuerzo valga la pena. Es hora de abandonar la MBE y sustituirla por una Medicina Basada en el Vivir.

Vea también: https://www.actasanitaria.com/abandonar-la-medicina-basada-en-la-evidencia-pruebas-si-no-sabemos-su-impacto-sobre-la-salud/

• ¿Abandonar la Medicina Basada en la Evidencia (Pruebas)? Sí. No sabemos su impacto sobre la salud de los pacientes, y podría ser dañina. Gérvas J. Madrid. Septiembre 2019.  Descargar artículo completo aquí.

La vacuna del virus del papiloma es una vacuna a “congelar” para dejar pasar el tiempo y poder opinar con fundamento. Por ejemplo, sobre el incremento del cáncer de cuello de útero en países en que se ha conseguido vacunar a casi todas las mujeres. Por ahora la vacunación de las jóvenes es un experimento en vivo y en directo, cuyas consecuencias pagará la propia población vacunada. En este texto se da un repaso a estas cuestiones y otras que apoyan la petición de moratoria.

• Ciencia y vacunas. A propósito de la vacuna del virus del papiloma. Gérvas J. Revista Mujeres y Salud (MYS). 2019;46:32-3. Descargar artículo completo aquí.

• ¿Qué son los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP)? Gérvas J. Madrid (España). Septiembre 2019. Descargar texto completo aquí.

La Medicina ha conseguido un desarrollo tecnológico y científico que lleva a la visión presuntuosa de una cuasi-omnipotencia, con terribles consecuencias sobre la población, los pacientes y los profesionales. La salud es convivir con las adversidades vitales y si se aspira a una Medicina que promete salud perfecta (estado de bienestar físico, psíquico y social) la frustración es permanente ante las enfermedades, sufrimientos, minusvalías y muertes. En este texto se revisa la cuestión general de los excesos médicos y se analiza el papel sanador y científico del médico general-de familia.

• Reflexiones y propuestas sobre cómo ser médico general-de familia y no perecer en el esfuerzo. Gérvas J, Pérez-Fernández M. Quito (Ecuador), Agosto 2019. Descargar texto completo aquí.

Esta es la convocatoria, con el programa y las normas de inscripción, del Seminario sobre  “Dolor, salud y sociedad, una mirada desde la atención primaria” a celebrar en su fase presencial en Buenos Aires (Argentina) los días 8 y 9 de noviembre de 2019. La actividad está libre de humos industriales, y la inscripción es gratuita. Se puede seguir el Seminario desde cualquier lugar del mundo en forma virtual (inscripción virtual) o con posterior presencia en Buenos Aires (inscripción  virtual-presencial). Inscripción abierta desde el 15 de septiembre al 15 de octubre; es ideal inscribirse cuanto antes mejor, siempre que se pueda antes del 1 de octubre, para seguir el debate virtual que comenzará en dicha fecha. En este Seminario el foco se pone en el dolor tanto biológico como psicológico y social, en un recorrido que va desde la antropología a la asistencia, desde la atención sin medicamentos a las intervenciones mayores, y que no excluye ningún aspecto. Se trata de un análisis de la situación y de la propuesta de respuestas innovadoras en la clínica y en la salud pública.

• Dolor, salud y sociedad, una mirada desde la atención primaria. Seminario de Innovación en Atención Primaria nº 41 (con su Sesión Satélite nº 13). Fase presencial en Buenos Aires (Argentina) los días 8 y 9 de noviembre de 2019. Descargar convocatoria completa aquí.

En febrero de 2016 tuvo lugar en Bilbao el 31º Seminario de Innovación en AP “Pacientes que lloran y otras consultas sagradas” donde se expusieron numerosas experiencias, reflexiones e inquietudes en relación al tema, confirmándose su complejidad e importancia. Teniendo en cuenta la escasez de estudios previos y la conveniencia de aproximarnos a su conocimiento en profundidad, un grupo multidisciplinar de profesionales que nos autodenominamos Kuxkuxeroak (curiosas/os en euskera) decidimos llevar a cabo una experiencia de investigación-aprendizaje. De este modo iniciamos una investigación cualitativa con los objetivos de conocer las percepciones, actitudes y conductas del personal médico de AP ante los encuentros con gran componente emocional, denominados “consultas sagradas”, e identificar posibles ámbitos de mejora en la atención a las pacientes. En la fase de escritura del proceso de investigación y de sus principales resultados resultó de gran utilidad la elaboración de un informe amplio del estudio cuya difusión consideramos de interés en la medida que pueda servir para compartir las dificultades y logros vividos a lo largo de esta experiencia participativa de investigación-aprendizaje.

• Grupo Kuxkuxeroak. Percepciones, actitudes y conductas de médicos de atención primaria del País Vasco ante las “consultas sagradas”. Informe Amplio del Estudio. 30 de octubre de 2018. Descargar estudio completo aquí.