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Cuesta aceptar que las actividades preventivas puedan causar daño, especialmente que los cribados (“screening”) de cáncer provoquen más daños que beneficios. Pero los hechos llevan décadas demostrando que muchos de los cánceres diagnosticados por el cribado son “cánceres irrelevantes”. Es decir, se diagnostican cánceres que nunca hubieran provocado ni metástasis ni muertes. El sobrediagnóstico causa [...]

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Las industrias farmacéuticas tienen un papel esencial en la prestación de servicios sanitarios en cuanto producen medicamentos y contribuyen a la salud de pacientes y poblaciones. Conviene que sean transparentes las relaciones entre las industrias y los profesionales sanitarios. En este texto se hace un repaso a los distintos campos (regalos, ensayos clínicos, congresos y [...]

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Este “manifiesto” es una declaración en favor de las terapéuticas con pruebas claras de beneficios para los pacientes. Es terrible que carezca de fundamento mucho de lo que se emplea en farmacología, cirugía y rehabilitación. Por ello resulta asombroso que se promuevan medicamentos homeopáticos sin pruebas ni estudios que los avalen pues se añadirán a [...]

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“Innovación en mejoras de la equidad en la prestación de servicios clínicos” Barcelona, 28 de febrero y 1 de marzo de 2014. Los próximos 28 de febrero (viernes) y 1 de marzo (sábado) de 2014) tendremos Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP), el 27º. En Barcelona. Nos interesa fundamentalmente la equidad en el trabajo [...]

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La Medicina sin Límites produce daños sin límite a los pacientes, familias, comunidades, profesionales y sociedad. La Medicina puede ofrecer mucho, desde prevenir a curar, desde consolar a ayudar a bien morir, desde eliminar dolores a acompañar en el sufrimiento. Pero en la búsqueda de un imposible (“una píldora para cada mal”) puede hacer mucho [...]

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Las actividades sanitarias producen grandes beneficios, pero nunca deberían ser impuestas. En todos los casos debería contarse con la autorización de la sociedad (salud pública) o de los pacientes (actividades clínicas). Sin embargo, el paternalismo pretende imponer actividades como la vacuna de la gripe. En este texto se analiza el caso de un joven sano [...]

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Toda actividad sanitaria puede causar daños, incluso cuando su uso es apropiado. Conviene por ello cuidar el balance entre beneficios y daños en la aplicación de las intervenciones sanitarias. Ello afecta también a las actividades preventivas, que pueden producir daños pese a la aureola de “beneficios innegables” que les adorna. En este texto se analiza [...]

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