11 mar
La mayoría de los pacientes tienen varias enfermedades al tiempo. Por ello lo lógico es enseñar y considerar las enfermedades agrupadas, pero raramente se hace.
11 mar
En la consulta del médico general se atienden problemas de muy distinta índole. No siempre se tiene claro ni se necesita una “etiqueta”, un diagnóstico, pues lo que prima es la toma de decisiones. En este texto se incluyen ejemplos reales de dudas diagnósticas, de decisiones tomadas en la incertidumbre.
11 mar
Las publicaciones científicas suelen ser evaluadas por “pares” que señalan la oportunidad de lo escrito, tanto respecto a calidad como a probable impacto. En la mayoría de los casos esa evaluación es anónima, para que los revisores den su opinión sin coerción. Pero en esta carta se discute esa práctica por a-científica.
11 mar
El tétanos se puede prevenir mediante la vacunación. Pero el exceso de vacunación tiene inconvenientes en salud y en costes. En esta carta se promueve una pauta racional de vacunación contra el tétanos, las cinco dosis de infancia-adolescencia y una sola revacunación en la vida en torno a los 65 años.
11 mar
La mortalidad evitable se estudia como indicador del resultado de la actividad sanitaria. En esta carta se contesta sobre la conveniencia de no incluir el cáncer de colon como evitable por el cribaje.
11 mar
Prescribir medicamentos es un hecho complejo pues debe adaptarse al problema del paciente en su contexto. Por ello no siempre responde a pautas científicamente entendibles, pues hay mucho de arte en ello. En este capítulo se analiza en la teoría y en la práctica la ciencia y el arte de prescribir por el médico general.
11 mar
Llamamos capacidad de respuesta a la selección apropiada del mejor curso de acción para los problemas planteados por el paciente a su médico. En este texto se revisa la capacidad de respuesta (y de resolución; es decir, de dar respuesta sin derivar al paciente) y se analiza en el contexto de una experiencia catalana.
