La historia clínica electrónica: muchas promesas y pocos hechos

30 oct

La historia clínica electrónica promete siempre y da nunca. Hace más de tres décadas que se supone que “en diez años la historia clínica electrónica cambiará la actividad del médico y potenciará hasta límites increíbles su capacidad de trabajo”. Pero el contraste entre realidad y teoría es grande.

Prevención de la población al paciente y viceversa. ¿Es la prevención una función de la atención primaria?

30 oct

Es difícil decidir cómo distribuir los papeles y las responsabilidades entre los distintos niveles y sectores socio-sanitarios. Pero no se puede convertir la actividad preventiva en la central de la atención primaria, donde lo clave son las actividades curativas.

  • Prevención de la población al paciente y viceversa. ¿Es la prevención una función de la atención primaria?. Starfield, B., Gérvas, J. El Médico; 2009: 11 04 (Noviembre): 34-6. Descargar artículo completo aquí.

2008 Seminars Innovation Primary Care. Prevention and clinical complexity

30 oct

La incertidumbre es consustancial a la práctica clínica, y la prevención también conlleva dudas y dilemas. Sin embargo, en muchos casos se ve la prevención con simplicidad y se aplica sin pensar. Así se posponen los problemas, pero no se solucionan, como se analiza en este texto.

  • 2008 Seminars Innovation Primary Care. Prevention and clinical complexity. Gérvas J, Heath I, Durán A, Gené J, Aten Primaria. 2009; 41: 460-2. Descargar artículo completo aquí.

Face à gripe, paciência e tranquilidade

30 oct

La gripe A se convirtió en una amenaza sin que tuviera sentido científico esa vivencia de miedo y pánico que transmitieron la Organización Mundial de la Salud y el Ministerio y las Consejerías de Sanidad. En este texto se hace un repaso sereno a la cuestión, y se pide tranquilidad y sentido común.

Physicians, the industry, and population health

30 oct

Las relaciones con las industrias sanitarias no suelen ser fáciles, y se tiñen con frecuencia de corrupción más o menos escandalosa. En este texto se hace un repaso global y se sugiere que pueden existir relaciones entre médicos e industrias cuando se respetan los principios de independencia, transparencia y proporcionalidad.

Modelo de Atención a Crónicos (Chronic Care Model) y otras iniciativas de mejora de la calidad de la atención a los pacientes crónicos

30 oct

Las expectativas acerca de los modelos de atención a crónicos son excesivas. Es cierto que los pacientes crónicos no reciben los cuidados que precisan, pero tampoco los reciben los pacientes con problemas agudos, o los crónicos con enfermedades agudas. Por ello lo que se precisa es un cambio global en la atención.

  • Modelo de Atención a Crónicos (Chronic Care Model) y otras iniciativas de mejora de la calidad de la atención a los pacientes crónicos. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. AMF. 2009; 5: 3 56-64. Descargar artículo completo aquí.

Del usuario al paisano (relato de una rotación de medicina rural)

30 oct

En este texto un residente salmantino, afincado en Madrid, escribe sobre su día a día en torno a la experiencia de rotar por la sierra madrileña. Llama la atención la fluidez del relato y su humanidad.