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Cuando casi no se ha acabado el eco de la gripe A (H1N1), y de sus profecías apocalípticas no cumplidas, llega la amenaza de la gripe H2N2. Se publica un texto en la revista Nature en que se comenta la vuelta de la gripe asiática que asoló el mundo en los 50 y 60 del siglo XX. Y se recomienda directamente la vacunación. Sin embargo, los datos de muertos en dicho texto son una manipulación que lleva a crear miedo. En más de una década de gripe asiática (H2N2) hubo un millón y medio de muertos en el mundo, lo que significa que fue una gripe levísima.

• Flu H2N2, mortality and vaccination. Gérvas J. March 2011. Descargar artículo completo aquí.

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Los estudiantes de Medicina en España están desarrollando una revolución. Se han organizado para poner en cuestión gran parte del conocimiento médico, sobre todo el que lleva a excesos como la prevención sin límites. Se agrupan en IFMSA y en Farmacriticxs. En Granada organizaron unas jornadas sobre medicalización (“Dueños de mi salud”), del 25 al 27 de marzo de 2011. Lamentablemente, no contaron con las instalaciones de su Facultad durante el fin de semana. Por ello los ponentes escribimos una carta abierta al Decano.

• Carta abierta al Decano de la Facultad de Medicina de Granada, Indalecio Sánchez Montesinos. Gérvas J, Ambel J, Gavilán J et al. Granada, 30 marzo 2011. Descargar documento completo aquí.

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Las clasificaciones de enfermedades permiten lograr un “orden” en el mundo sanitario. Sin embargo, los nombres de las enfermedades son sólo etiquetas que ponen los médicos. El WICC ha desarrollado una clasificación que también permite ordenar las razones de consulta, aquello que trae al paciente a la consulta. En este informe se revisa el trabajo del WICC y se da un panorama acerca del desarrollo de las clasificaciones sanitarias.

• Informe de la reunión del Comité Internacional de Clasificación de la WONCA (WICC). Gérvas J. Gante (Bélgica) 11-15 octubre 2010. Descargar artículo completo aquí.

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Hay excesivas expectativas en el impacto positivo de la historia clínica electrónica. Y en general, sueños en las posibilidades de la informática. Pero el análisis de los datos de resultados demuestran que las cosas son más difíciles y complicadas, menos simples, y que hay un gran derroche de dinero, tiempo y energía en la historia clínica electrónica y en la informatización. En general, no se justifica el derroche de medios y presupuestos. En la opción por la informática hay mucho de ego político (de ahí las historias clínicas electrónicas incompatibles entre CCAA) y mucho de intereses económicos.

• Influencia de la informatización de la atención primaria en el trabajo de los profesionales y la salud de la población. García Olmos L, Bravo R, Gérvas J, Bonis J. Aten Primaria. 2008;40 (Supl 1):11-15. Descargar artículo completo aquí.

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La revista Prescrire se publica en francés y en inglés. Es probablemente el mejor boletín para seguir las novedades farmacéuticas y su correcto uso en la práctica clínica. Su prestigio conlleva un impacto tremendo en los médicos. Por ello, su postura en contra del uso del tracolimus tópico llevó al laboratorio fabricante, Astellas Pharma, a reclamar ante los tribunales. La sentencia, del 2 de marzo de 2011, deja claro que Prescrire ha mantenido una postura profesional científica intachable y condena al laboratorio. El caso no es anecdótico, pues cada vez más los fabricantes de medicamentos inician juicios que, aunque los pierdan, terminan amedrentando a los científicos, profesionales, organizaciones y revistas. Son juicios que buscan no sólo refutar la crítica, sino eliminarla. Por ello, un grupo de profesionales y estudiantes sanitarios ha decidido celebrar el triunfo de Prescrire con la nota que sigue (que se puede reproducir y difundir sin cortapisa alguna).

• Colectivo Apoyo a Prescrire. Amenazada la libertad de crítica científica: el caso Astellas Pharma contra Prescrire. Marzo 2011. Descargar documento aquí.

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La enfermedad aumenta con las crisis económicas. Sin embargo, no siempre aumenta la mortalidad. Lo que aumentan son las muertes por suicidio, especialmente entre los parados. En este texto se analiza la amoralidad de los políticos que están dispuestos a hacer “lo que sea” con tal de cumplir con los requisitos de mercados y con los especuladores insaciables. “Lo que sea” incluye políticas que destruyen el sistema de previsión social, la sanidad, la educación, la cultura y el medio ambiente.

• Seamos prácticos: frente a la crisis, ningún suicidio. Gérvas J. Febrero de 2011.Descargar artículo completo aquí.

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La prevención cuaternaria busca evitar el daño que causa la actividad del sistema sanitario. En ese sentido lo primero es evitar la actividad innecesaria, y cumplir siempre con “lo primero, no dañar”. En la consulta médica la prevención cuaternaria debería ser parte de lo más cotidiano, para satisfacer la expectativa social de una Medicina científica y humana.

• Prevención cuaternaria. Gérvas, J. OMC Informa. Junio 2004; 8. Descargar artículo completo aquí.

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