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El Comité Internacional de Clasificación de la WONCA (Organización Mundial de Médicos Generales/de Familia) se reune anualmente para ponderar los progresos en clasificaciones en Atención Primaria. En este informe se resume lo más importante e interesante de la reunión en Barcelona en 2011. Destaca la mejora de la CIAP-2 (Clasificación Internacional de Atención Primaria) y las conexiones con SNOMED-CT y con la CIE-11. Se desarrolló un modelo de “declaración de conflictos de interés” que firmaron todos los asistentes, y que se incluye.

• Informe del Comité Internacional de Clasificación de la WONCA, Barcelona, 2011. Gérvas J. Octubre 2011. Descargar texto completo aquí.
• Declaración de conflicto de intereses. Declaration of conflict of interests.

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Los médicos resuelven generalmente con bien los problemas clínicos. Pero se precisa información actualizada que facilite la mejor decisión, de forma que se salve el “abismo” entre la eficacia (lo que se podría hacer) y la “efectividad” (lo que se hace). Es decir, se necesita inteligencia sanitaria. En este texto se examinan algunos problemas clínicos concretos y se complementa así el trabajo presentado en Río de Janeiro (Brasil) en marzo de 2010 http://www.equipocesca.org/organizacion-de-servicios/inteligencia-sanitaria-y-atencion-primaria/

• Algunas cuestiones clínicas esenciales y su relación con la inteligencia sanitaria. Gérvas, J. 3er Seminario de Innovación en Atención Primaria de 2010. Madrid. Octubre 2010. Descargar texto completo aquí.

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En salud pública todo se justifica por “el bien de la comunidad” y a ese bien se pretende subordinar todo derecho individual. Sin embargo, tal actitud carece de fundamento científico y ético, y conviene que las decisiones en salud pública tengan en cuenta al menos los cuatro principios básicos de la bioética (autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia). Más el uso prudente de una transparencia responsable y el respeto a un principio de precaución no invalidante. De todo ello se habla en este resumen de un encuentro sobre ética y salud pública.

• Informe del encuentro sobre ética y salud pública (Lazareto, Mahón, España, XXII Escuela de Salud Pública de Menorca, 22 y 23 de septiembre 2011). Gérvas, J. Septiembre 2011. Descargar texto completo aquí.

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La coordinación entre profesionales sanitarios es vital para los pacientes, en el sentido de conservar la vida y las capacidades. Sin embargo, la coordinación entre niveles del sistema de salud es muy defectuosa en todos los países. En este texto se revisan los cambios y reformas que buscan la mejor coordinación (que no tienen porqué llevar a menor “derivación” del médico general/de familia a los especialistas). Su eficacia y efectividad es muy limitada, aunque parece obtener mejores resultados la integración de servicios.

• Reformas organizativas en la relación entre médicos generales y especialistas: impacto sobre la demanda derivada. García Olmos, L., Gérvas, J. Aten Primaria. 2010; 42: 52-6. Descargar artículo completo aquí.

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En este texto se comentan 10 artículos publicados en el último año que demuestran el abuso de la Medicina en diversos campos. Se trata de la seguridad de los medicamentos (con el dietilestilbestrol de ejemplo), de los ensayos clínicos manipulados y otros campos.

• Abusos médicos preventivos y curativos. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. AMF. 2011; 7: 470-6. Descargar artículo completo aquí.

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Se nos ha insistido año tras año en la necesidad de vacunar contra la gripe cada otoño. Aparentemente, por las mutaciones del virus. Pero en la temporada 2011-2012 se recomienda exactamente la misma composición de la vacuna previa de 2010-2011, y sin embargo se insiste en la necesidad de vacunar. Ahora, la inmunidad de la vacuna dura un (1) año. Es una vacuna “terminator”, como las semillas estériles que hay que comprar en cada temporada. En el texto anexo se examina esta vacuna “terminator”.

• Vacuna contra la gripe 2011-2012, una vacuna terminator. Más razones para el “no” razonable de profesionales y pacientes. Gérvas, J. Madrid (España). Septiembre 2011. Descargar aquí texto completo.

Sobre la pandemia de gripe A, ver el vídeo de las Jornadas de Farmacriticxs (estudiantes de Medicina) y NoGracias (profesionales sanitarios a favor de unas relaciones sanas con las industrias), celebradas en Oviedo, noviembre de 2010

• JUAN GERVAS, LA EPIDEMIA DEL PÁNICO (Seminario Ciencia y Márketing)

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La enfermedad es en cierta manera un estado de desvalimiento. Por ello es importante que el profesional trate con dignidad y respeto al paciente, para compensar la “minusvalía” del enfermar. En el caso de los enfermos mentales todavía es más importante el trato como persona, la defensa de los derechos del paciente. En este texto se examinan cinco ejemplos en los que los enfermos mentales “reclaman” ser vistos y atendidos como personas.

• El enfermo mental espera respeto del profesional. Varios ejemplos. Gérvas J, Pérez Fernández M. Norte de salud mental. 2011; vol IX (41) [en prensa]. Descargar artículo completo aquí. Página de la revista Norte de salud mental.

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