Mamografía y cáncer de mama. Información imprescindible

29 oct

La mamografía está tan implantada como forma de “prevención” del cáncer que en general ni se discute. Las mujeres son invitadas a participar en el cribado sin apenas información más allá de “es muy bueno”. La presión de lo “rosa” (lacito, mes, maratones, etc) evita también el debate. En este texto se aporta información fundada que pone en cuestión la mamografía y da argumentos para debatir acerca de beneficios y daños.

Ébola. Cuestiones básicas

29 oct

El nuevo brote de la epidemia del virus Ébola comenzó en África Occidental en 2013. Lamentablemente, sólo ha adquirido interés cuando han empezado a contagiarse y morir ciudadanos de países ricos, especialmente con los casos de profesionales sanitarios en España y en Estados Unidos. Por eso este texto ayuda a poner tranquilidad a través de dar información básica.

Dr. Colesterol. No os midáis el colestero y sed felices. ¡Niños! Copiad y traedlo mañana firmado

29 oct

La revista British Medical Journal ha tenido problemas por haber publicado en 2013 dos artículos que señalaban la falta de efecto de las estatinas en el colesterol (prevención primaria, sin tener daños en coronarias). Por ello fue asediada por los expertos dependientes de la industria. En este texto se relata como un cuento infantil.

  • Dr. Colesterol. No os midáis el colestero y sed felices. ¡Niños! Copiad y traedlo mañana firmado. Gérvas, J. Madrid, agosto 2014. Descargar texto completo aquí.

Salvaguardas, deriva institucional e industria farmacéutica

29 oct

Los medicamentos son esenciales para mantener la salud de poblaciones e individuos, pero de solución se han convertido en problema, por su abuso. La cuestión no se refiere al médico individual sino que es sistémica, y en este trabajo se analiza el problema de la deriva institucional, de la pérdida de las salvaguardas que ayudan a hacer mejor uso de los medicamentos en el trabajo clínico diario.

Sobrediagnóstico de cáncer de mama en el cribado con mamografía. Salud pública, clínica y ética

6 sep

Los cribados de cáncer de mama están llenos de rectas intenciones y de torcidos intereses, como señaló Iona Heath. Con ello hacen daño, sobre todo al diagnosticar y tratar cánceres que nunca hubieran causado daño (sobrediagnóstico). Por mucho que asombre, los humanos adultos convivimos sin problemas con cánceres varios, que ni alteran la calidad de vida, ni matan, ni se diagnosticarían espontáneamente. En este texto se analiza el sobrediagnóstico del cáncer de mama desde el punto de vista de la salud pública, la clínica y la ética.

  • Sobrediagnóstico de cáncer de mama en el cribado con mamografía. Salud pública, clínica y ética. XXXII Reunión Científica de la Sociedad Española de Epidemiología. Mesa-debate: Sobrediagnóstico en cáncer de mama. Gérvas J. Alicante, 4 de septiembre de 2014. Descargar artículo completo aquí.

Miscelánea no exactamente clínica (y la confusión entre diagnóstico precoz y diagnóstico temprano, y su impacto en el sobrediagnóstico)

11 ago

El diagnóstico precoz se equipara al diagnóstico oportuno y al diagnóstico mejor, tanto para legos como para profesionales. Y sin embargo, el diagnóstico precoz en muchos casos hace un daño irreparable no compensado con ningún beneficio. Se confunde diagnóstico precoz con diagnóstico temprano y oportuno. En este texto se analizan los daños del diagnóstico temprano en la demencia (Alzheimer), genética y cáncer de mama.

  • Miscelánea no exactamente clínica (y la confusión entre diagnóstico precoz y diagnóstico temprano, y su impacto en el sobrediagnóstico). Gérvas J, Pérez Fernández M. AMF. 2014; 10: 353-8. Descargar artículo completo.

¿Por qué NoGracias? ¿Por qué somos miembros de NoGracias? Porque sin no existiese NoGracias habría que inventarla

11 ago

Las industrias sanitarias son imprescindibles y añaden valor social al tiempo que “rinden” beneficios a sus accionistas. Como todas las industrias, precisan de un control que ponga primero el bienestar social y detrás los intereses de los accionistas. NoGracias es una asociación civil que promueve las relaciones transparentes, proporcionales e independientes con las industrias sanitarias. En ese sentido es balance a las “sociedades científicas” de profesionales sanitarios y a las asociaciones de pacientes, tan dependientes de las industrias que las sostienen.

  • ¿Por qué NoGracias? ¿Por qué somos miembros de NoGracias? Porque sin no existiese NoGracias habría que inventarla. Pérez Fernández, M., Gérvas, J. Madrid. Junio 2014. Descargar texto completo aquí.