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Síntesis global y resúmenes de las ponencias en el Seminario sobre “Salud mental: malestar y sufrimiento emocional, psicológico y social” “Saúde mental: mal-estar e sofrimento emocional, psicológico e social”. Seminario de Innovación en Atención Primaria. SIAP nº 45 (con su sesión Satélite, nº 16)

3 ago

Síntesis global y resúmenes de las ponencias en el Seminario sobre “Salud mental: malestar y sufrimiento emocional, psicológico y social” “Saúde mental: mal-estar e sofrimento emocional, psicológico e social”. Seminario de Innovación en Atención Primaria. SIAP nº 45 (con su sesión Satélite, nº 16). Fase presencial en Lisboa (Portugal) los días 15 y 16 de julio de 2022, fase virtual debate por correo electrónico desde el 12 de junio de 2022 sobre los resúmenes que se recogen aquí.
RESUMEN GLOBAL

Arte, ciencia, compasión, compromiso, filosofía, práctica clínica y solidaridad en salud mental

SESIÓN SATÉLITE
A. Caso 1

Medicalização do fracasso escolar

Relatora: Ana Margarida Carvalho, médica interna de MGF na USF Almirante, ACeS Lisboa Central

Tutora: Joana Melo Cabrita, médica de família na USF Caravela, ULS de Matosinhos
B. Caso 3

Doutora, quero dormir

Ponente: Paula Abreu Silva (Interna de Formação Específica em Medicina Geral e Familiar, USF São João Evangelista dos Lóios – Lisboa)
Tutora: Pilar Losada León (Médica Especialista em Medicina Geral e Familiar, Porto)
C. Caso 5

Saúde mental nos profissionais sanitários

Ponente: Inês Machado (Médica Interna de Formação Específica em Medicina Geral e Familiar, USF Almirante – Lisboa)
Tutora: Paulyna Orellana-Navarrete (Médica de Família, Equador)
D. Caso 6

Cuidados no primeiro surto de psicose, no domicílio do doente e urgente

Ponente: Sara Coelho e Silva, Interna de 2º ano de MGF – USF Almirante, Lisboa
Tutor: Gustavo Gusso, Médico de família, Brasil
E. Caso 7

A dor como expressão de problema de saúde mental. A dor de costas como exemplo de “dor da alma”

Ponente: Arianna Ida Borelli, interna 3° ano de Medicina Geral e Familiar, Lisboa Tutora: Nanci Giraudo, Especialista en Medicina General y Comunitária, Buenos Aires
F Caso 9

O sofrimento emocional na consulta.  Doente que chora e outras consultas de alto conteúdo emocional.

Ponente: Cátia Lisboa e Silva, Interna de 2º ano de MGF – USF da Baixa, Lisboa
Tutor: Juan Gérvas, médico general, Profesor a la salud pública y a la atención Primaria, España
G. Caso 10

A perda da custódia dos filhos em pacientes com problemas de saúde mental

Relatora: Inês Laplanche Coelho (Médica Interna de MGF, USF Dafundo – AceS Lx Ocidental e Oeiras)
Tutora: Lina Silva Maria (Enfermeira Especialista em Saúde Infantil e Pediátrica, USF Almirante – AceS Lx Central)
H. Caso 11

Resistência a iniciar psicofármacos: até quando procurar alternativas?

Relatora: Beatriz Bartilotti Matos (Médica Interna de MGF, UCSP Sines, Unidade Local de Saúde do Alentejo Litoral)
Tutor: João Pedro Lourenço (Psiquiatra, Centro Hospitalar Lisboa Norte)
I. Caso 12

Adicción a medicamentos recetados
Relatora: Jenny A. Velásquez Gonzalez. Interna do Internato de Medicina Geral e familiar, Usf Beira saúde, Portugal.

Tutor: Elard Quispe Mena, Reumatologista Universidad Nacional Mayor de San Marcos,Maestría en Bioética y el Doctorado en Ciencias de la Vida por la Universidad Libre Internacional de las Américas (ULIA), docente Lima, Perú

Con la pandemia covid19 ¿es normal la nueva normalidad? El uso de la hiperstición para delimitar el futuro

10 jun

Hiperstición es un acrónimo entre “superstición” e “hiper”, donde el relato hipersticioso supera su condición de imaginación y desde la ficción se convierte en real. Es, pues, una idea performativa que provoca su propia realidad, una ficción que crea el futuro que predice. Por ejemplo, ha sido hiperstición la idea de que de la pandemia sólo se salía con la vacunación. Tal idea es falsa pero performativa y ha logrado convertirse en cierta sólo porque la hemos aceptado como “verdad única” que está llevando a aceptar la tercera dosis (y quizá cuarta y siguientes) y la posibilidad de imponer obligatoriamente la vacunación covid19, como en Alemania, Austria y Francia.
La propaganda política, científica y/o la fe religiosa requieren una creencia que puede llegar a ser impuesta por la fuerza y transformarse en hiperstición, en una realidad forzada que adquiere tal solidez social que no creer en la idea política, en la propuesta científica o en el credo sagrado significa convertirse en anti-sistema, terraplanista o hereje. La pandemia covid19 ha generado condiciones favorables para que el poder del capitalismo imagine futuros inmediatos y nos aboque a ellos con sus hipersticiones (que se transforman en las únicas alternativas posibles, y de facto en las únicas opciones). El miedo a la incertidumbre, y el miedo a la enfermedad favorecen el control de las masas y el cumplimiento profético de las hipersticiones.
Publicado originalmente en
  • Con la pandemia covid19 ¿es normal la nueva normalidad? El uso de la hiperstición para delimitar el futuro. Gérvas J. XXIII Jornadas Libertarias CGT-València, el 14 de diciembre de 2021. “Futuros posibles versus utopías amordazadas”. Descargar texto completo aquí
Vídeo (dos horas, presentación y debate)

El médico rural. Entrevista por Ángel López Hernanz, médico de pueblo en bicicleta, a Juan Gérvas

10 jun

De la medicina rural nació el resto de la medicina, como acredita el reconocimiento en Las Partidas de Alfonso X El Sabio, rey de Castilla, en el siglo XIII, de la figura del “físico”, el médico titular de cada población. En esta entrevista se revisa el mundo de la medicina rural en el siglo XXI, con un foco en su singularidad en que es otro mundo distinto al de la medicina urbana, nada que ver. “Entre otras cosas, al menos en pueblos pequeños como los tres en que trabajé (Canencia de la Sierra, Garganta de los Montes y El Cuadrón, en total unos 700 habitantes), la soledad de pasar la consulta sin que hubiera en el consultorio ni enfermera ni administrativo. También, la libertad de programar horarios de acuerdo con los alcaldes y el pueblo, lo mismo matutino que vespertino. El dotar a tu consulta con maravillas, como microscopio y material para analizar exudados vaginales, por ejemplo, test rápidos de todo estilo, material quirúrgico de altísima calidad, etc. El cooperar con las maestras del colegio y las cuidadoras de la  “casita de los niños” (guardería). El participar con las asociaciones, de mujeres, de ancianos, etc en actividades varias. El hacer cirugía menor sobre la marcha, lo mismo atender urgencias de inmediato, el hacer avisos a domicilio paseando con el cabás y sin prisa, el atender a pacientes terminales también en noches y festivos,…etc”.

  • El médico rural. Entrevista por Ángel López Hernanz, médico de pueblo en bicicleta, Cañada Rosal (Unidad de Gestión Clínica La Luisiana, Sevilla)  a Juan Gérvas, médico rural jubilado, Equipo CESCA, López Hernanz A, Gérvas J.Madrid, España. Descargar texto completo aquí.
Texto publicado originalmente en

La experiencia de enfermedad covid19, tratamiento y cura vivida por un médico

10 jun

La narrativa personal del sufrimiento de profesionales sanitarios tiene la ventaja de exponer lo individual y tener posibilidades de atravesar las barreras que lleven a lo general, a acercarnos lo que sucede al común de los mortales.

En estos cuatro textos se expone el caso del propio autor, Juan Gérvas, de su experiencia durante el proceso de una neumonía covid19 que empezó en las Navidades de 2021 y sigue en proceso de convalecencia en marzo de 2022.

Textos publicados originalmente en
Gérvas J. 1/ Superación mental del aislamiento en UCI en paciente grave por covid19 2/ “Chupito de oxígeno”. Hospitalización por neumonía covid19 grave 3/ “Máscaras de emociones”. Las de un paciente con grave neumonía covid19, y 4/ Espiritualidad y neumonía covid19 grave en 2022: una experiencia personal e intransferible. Las de un paciente con grave neumonía covid19. Madrid,. Madrid, febrero y marzo 2022.

El proceso médico que expropia la salud

10 jun

Como comentó Lorenzo Gallego Borghini: en una reseña titulada: ‘El proceso médico que expropia la salud’, una luz en la oscuridad (y el oscurantismo) de la pandemia”:
“En su último libro, los médicos Juan Gervás y Mercedes Pérez- Fernández cargan contra la gestión de la pandemia y critican un  modelo sanitario tecnocéntrico y deshumanizado, marcado por la medicalización de la vida cotidiana. Juan Gérvas firma El proceso médico que expropia la salud, junto con su esposa Mercedes Pérez-Fernández, igualmente médica. Es un libro enjundioso, lleno de ideas punzantes pero también de esperanza, con la mirada puesta en una medicina distinta. Entre otras fuentes, los autores retoman el concepto de «iatrogenia social» planteado por Illich en su Némesis médica, no solo para cargar contra nuestra gestión de la pandemia, sino para criticar un modelo sanitario tecnocéntrico y deshumanizado, marcado por la expansión ilimitada de la prevención y la medicalización de nuestras vidas.
La medicalización se manifiesta, por ejemplo, en la obsesión con los factores de riesgo: la tensión arterial, el colesterol, la analítica anual de rigor, el control semestral de los lunares, la presión intraocular, la próstata (nosotros), las mamografías (ellas).   Desde el inicio de la pandemia, me he preguntado con qué términos hablarían de nuestra reacción desaforada filósofos como Ivan Illich, Thomas Szasz o Michel Foucault. Algunos podrían ser «barbarie salubrista», «casta médico-epidemiológica», «furor enmascarador», «teatro de la seguridad»: no son palabras de aquellos pensadores, sino del doctor Juan Gérvas, médico general ahora jubilado. El doctor Gérvas es valiente. Es una de las pocas voces que se ha posicionado en público contra la ortodoxia de los encierros, las mascarillas omnipresentes o los pasaportes vacunales”.   https://www.diariomedico.com/opinion/fernando-navarro/el-proceso-medico-que-expropia-la-salud-una-luz-en-la-oscuridad-y-el-oscurantismo-de-la-pandemia.html?check_logged_in=1

La pandemia del nuevo Coronavirus en España

8 ago

La pandemia del nuevo coronavirus comenzó a finales de 2019 con pacientes graves y muertos por “neumonía”, luego nombrada covid19. Pronto se extendió al mundo entero y ha tenido enorme impacto, por su daño en pérdidas de salud y de vidas y por los “daños colaterales” de un sistema sanitario centrado en la covid19 y por las consecuencias de los confinamientos en enfermedad y en la economía.
En esta serie de intervenciones se recogen los puntos de vista de los autores, con énfasis en el fracaso de España. También se puede acceder a las colaboraciones semanales sobre esta cuestión en Acta Sanitaria

Obligatoriedad de la vacunación. El discurso científico

23 mar

Los debates sobre obligatoriedad de las vacunas están muchas veces dominados por ideas sin fundamento científico sobre la “protección de rebaño”1. Las políticas generales de obligatoriedad de las vacunas carecen de ciencia y de ética y lo demuestran bien cuando se comparan con las políticas de obligatoridad del uso del cinturón de seguridad en los automóviles.  Conviene fomentar la cobertura poblacional de las vacunas esenciales, pero conviene sobre todo su mejora y el llevarlas a las poblaciones que más las precisan.