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Prevención cuaternaria: teoría y práctica en la consulta, la enseñanza y la política sanitaria, y su relación con la equidad y el coste

13 oct

Lo que hace el sistema sanitario suele producir beneficios, a veces inmensos, como la vacunación contra la poliomielitis, la morfina en el dolor incoercible, la apendicectomía en la apendicitis, los antidepresivos en la depresión, los antibióticos en la neumonía, etc. Sin embargo, no hay actividad sanitaria que carezca de efectos adversos y secundarios. Es decir, [...]

Algunas cuestiones clínicas esenciales y su relación con la inteligencia sanitaria

13 oct

Los médicos resuelven generalmente con bien los problemas clínicos. Pero se precisa información actualizada que facilite la mejor decisión, de forma que se salve el “abismo” entre la eficacia (lo que se podría hacer) y la “efectividad” (lo que se hace). Es decir, se necesita inteligencia sanitaria. En este texto se examinan algunos problemas clínicos [...]

Reformas organizativas en la relación entre médicos generales y especialistas: impacto sobre la demanda derivada

27 sep

La coordinación entre profesionales sanitarios es vital para los pacientes, en el sentido de conservar la vida y las capacidades. Sin embargo, la coordinación entre niveles del sistema de salud es muy defectuosa en todos los países. En este texto se revisan los cambios y reformas que buscan la mejor coordinación (que no tienen porqué [...]

Abusos médicos preventivos y curativos

26 sep

En este texto se comentan 10 artículos publicados en el último año que demuestran el abuso de la Medicina en diversos campos. Se trata de la seguridad de los medicamentos (con el dietilestilbestrol de ejemplo), de los ensayos clínicos manipulados y otros campos. Abusos médicos preventivos y curativos. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. AMF. 2011; 7: [...]

Vacuna contra la gripe 2011-2012, una vacuna terminator. Más razones para el no razonable de profesionales y pacientes

21 sep

Se nos ha insistido año tras año en la necesidad de vacunar contra la gripe cada otoño. Aparentemente, por las mutaciones del virus. Pero en la temporada 2011-2012 se recomienda exactamente la misma composición de la vacuna previa de 2010-2011, y sin embargo se insiste en la necesidad de vacunar. Ahora, la inmunidad de la [...]

El enfermo mental espera respeto del profesional. Varios ejemplos

21 sep

La enfermedad es en cierta manera un estado de desvalimiento. Por ello es importante que el profesional trate con dignidad y respeto al paciente, para compensar la “minusvalía” del enfermar. En el caso de los enfermos mentales todavía es más importante el trato como persona, la defensa de los derechos del paciente. En este texto [...]

Critical steps in Europe to set up PHC under conditions of resource constraint. The case fo the Mediterranean countries

21 sep

Primary health care have a different status across countries. This paper is an exploration of the reasons why. Much can be learned by analysing Spain as a benchmark, and comparing it with other Mediterranean countries (Greece, Italy, and Portugal). Critical steps in Europe to set up PHC under conditions of resource constraint. The case fo the [...]