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Sobrediagnóstico para principiantes. Sobrediagnóstico de cáncer y cribado (“screening”): cuando el diagnóstico no ayuda ni en la calidad ni en la expectativa de vida

6 ene

Cuesta aceptar que las actividades preventivas puedan causar daño, especialmente que los cribados (“screening”) de cáncer provoquen más daños que beneficios. Pero los hechos llevan décadas demostrando que muchos de los cánceres diagnosticados por el cribado son “cánceres irrelevantes”. Es decir, se diagnostican cánceres que nunca hubieran provocado ni metástasis ni muertes. El sobrediagnóstico causa [...]

Relaciones entre la industria farmacéutica y los profesionales sanitarios

11 dic

Las industrias farmacéuticas tienen un papel esencial en la prestación de servicios sanitarios en cuanto producen medicamentos y contribuyen a la salud de pacientes y poblaciones. Conviene que sean transparentes las relaciones entre las industrias y los profesionales sanitarios. En este texto se hace un repaso a los distintos campos (regalos, ensayos clínicos, congresos y [...]

La secreción de testosterona decae naturalmente con la edad. El síndrome por déficit de testosterona es una enfermedad inventada

9 dic

Envejecer es signo de superación y de salud. Sólo envejecen los que no mueren. Y al envejecer se abren perspectivas nuevas a explorar y a disfrutar. Lamentablemente, el envejecimiento (¡desde los 40 años!) se presenta como una cuasi-enfermedad y en los varones se explota la concepción de la sexualidad valorada según cantidad y erecciones. En [...]

Innovación en mejoras de la equidad en la prestación de servicios clínicos

29 nov

“Innovación en mejoras de la equidad en la prestación de servicios clínicos” Barcelona, 28 de febrero y 1 de marzo de 2014. Los próximos 28 de febrero (viernes) y 1 de marzo (sábado) de 2014) tendremos Seminario de Innovación en Atención Primaria (SIAP), el 27º. En Barcelona. Nos interesa fundamentalmente la equidad en el trabajo [...]

La Medicina sin Límites es una Medicina Dañina. Conferencia y otros textos

26 nov

La Medicina sin Límites produce daños sin límite a los pacientes, familias, comunidades, profesionales y sociedad. La Medicina puede ofrecer mucho, desde prevenir a curar, desde consolar a ayudar a bien morir, desde eliminar dolores a acompañar en el sufrimiento. Pero en la búsqueda de un imposible (“una píldora para cada mal”) puede hacer mucho [...]

Los beneficios de las actividades sanitarias nunca son tales que obvien la autorización personal o social

25 nov

Las actividades sanitarias producen grandes beneficios, pero nunca deberían ser impuestas. En todos los casos debería contarse con la autorización de la sociedad (salud pública) o de los pacientes (actividades clínicas). Sin embargo, el paternalismo pretende imponer actividades como la vacuna de la gripe. En este texto se analiza el caso de un joven sano [...]

Corrupción y medicación

14 nov

En general se suele pensar que la corrupción nos es ajena. Es decir, que la corrupción es algo de las “alturas”, de quienes deciden, de políticos y de gestores. Pero la corrupción nos contamina a todos, y más en una sociedad que tolera la corrupción política sin límites. De ahí la importancia de valorar la [...]