2 mar
En el debate acerca de la escasez de médicos en España (y en el mundo) es clave considerar qué se espera del médico. Es decir, si queremos un médico que atienda todo, desde fregar los suelos de las consultas a atender nimiedades, siempre faltarán médicos. Hay que considerar, pues, un debate profesional que lleve a [...]
2 mar
Al médico general se le paga en muchos países, como en Dinamarca, España, Holanda y el Reino Unido, con un pago que incluye “capitación” (a tanto según los pacientes de una lista, de un cupo). La capitación suele representar menos del 50% del pago, pero conlleva que los médicos se distribuyan adecuadamente por la geografía, [...]
2 mar
El concepto de prevención se ha ido transformando a lo largo del siglo XX, sobre todo por influencia de la aparición de los “factores de riesgo” y de las “pre-enfermedades”. Hoy no se sabe bien qué significa. En este texto se hace algo de historia y se propone un cambio en el concepto para hacerlo [...]
2 mar
Hay discusiones continuas sobre el papel de la enfermera en atención primaria. En este texto se relata una experiencia de filtro por la enfermera de los pacientes que tiene que ver el médico. Es un trabajo fundamental para evitar medicalización, y uso excesivo de recursos. Contenido y organización de una consulta de enfermería. Pérez Fernández, [...]
2 mar
Los médicos tienen ahora un poderoso incentivo para su trabajo a lo largo de años: la carrera profesional. Pero lo que se prometía como un poderoso incentivo se ha transformado en un complemento más. Además, los criterios para el desarrollo profesional son poco clínicos, y poco homogéneos. La Carrera Profesional desde el punto de vista [...]
24 feb
Las decisiones de los políticos y de los gerentes asombran a veces. Asombran por su carencia de fundamento científico y por su imprudencia. Cabe hablar de cierto grado de malicia, de decisiones con intereses ocultos. Hay muchos hechos que lo prueban. Malicia sanitaria y prevención cuaternaria. Gérvas J. Gac Med Bilbao. 2007; 104: 93-96. Descargar [...]
21 ene
En gran parte el poder de los médicos depende de su capacidad de definir salud y enfermedad. En la actualidad, además los médicos definen “factor de riesgo” y “pre-enfermedad”. Con estas definiciones se justifica la intervención médica y la medicalización de la vida. Al intentar frenar este abuso se hace “prevención cuaternaria” (evitar-paliar los daños [...]
