15 ago
Es frecuente y absurdo ignorar al vecino. Se demuestra en este caso con datos de las publicaciones portuguesas y españolas, de Medicina General. Los portugueses citan escasamente las publicaciones de los españoles, pero los españoles no citan en ningún caso los textos de los portugueses. Lo que predominan son las citas en inglés de países [...]
15 ago
La reforma de la Atención Primaria en España empezó en 1984, hace casi tres décadas. En este tiempo ha habido aciertos y errores, por lo que conviene el análisis de los mismos. En esto texto se hace una revisión a fondo de la Atención Primaria en España y se valora su evolución en los primeros [...]
27 jul
Las vacunas tienen ventajas e inconvenientes, y plantean problemas éticos peculiares. Lo peculiar es su administración en sanos, con efectos a largo plazo. En este texto se analizan los problemas éticos con las vacunas mediante la presentación y resolución de varios casos prácticos. [Gérvas, J., Segura, A., García-Onieva, M.] Ética y vacunas: más allá del [...]
27 jul
La gripe A de 2009-2010 fue una oportunidad perdida para enfrentar una crisis con lógica. La lógica la pusieron en España los profesionales sanitarios, con su campaña para poner tranquilidad y serenidad donde la Organización Mundial de la Salud y el Ministerios y las Consejerías de Sanidad sembraban miedo y pánico. La actuación de los [...]
27 jul
La gestión de los recursos sanitarios es cuestión que mezcla arte y ciencia, pues se debería utilizar conocimiento científicos al tiempo de conocimiento sobre la realidad local. Los gestores tienen la oportunidad de incentivar la mejor actividad clínica mediante el fomento de la inteligencia sanitaria. Para ello es clave el establecimeinto de una cadena de [...]
23 jun
Son frecuentes los pacientes en que se encuentran varias enfermedades-problemas de salud al mismo tiempo. Es lo que se llama co-morbilidad. Por ejemplo, el paciente diabético que tiene gripe, o en que se produce una isquemia coronaria. La comorbilidad es constante a lo largo de la vida, por más que se suele asociar mentalmente con [...]
23 jun
La atención a los pacientes crónicos es muy defectuosa, manifiestamente mejorable. Existe un abismo entre lo que se hace y se podría hacer (como en la atención a los problemas agudos). La tentación es desarrollar programas para mejorar cada enfermedad (asma, diabetes, etc) pero ello es perjudicial para la salud global. De ahí el peligro [...]
