4 jun
Los sistemas sanitarios son un producto de la sociedad, no se inventan. Expresan la elección social entre “libertad” y “equidad”, entre creer que cada cual puede cubrir sus gastos sanitarios y elegir cómo hacerlo (“libertad”) y creer que los humanos somos solidarios y tenemos que ayudarnos unos a otros, aunque eso supongo algún inconveniente individual [...]
22 abr
Hay hospitalizaciones que se podrían evitar si fuera oportuna y adecuada la atención por médicos y enfermeras de atención primaria. Son hospitalizaciones necesarias, pero evitables. Por ejemplo, complicaciones agudas del paciente asmático y/o diabético, o la deshidratación infantil. Los autores del Atlas de Variaciones en la Práctica Médica analizan las hospitalizaciones evitables en España (las [...]
22 abr
Este texto es un comentario sobre la probabilidad de morir por cáncer de mama tras su detección con mamografía en un programa de cribado, con datos de los EEUU. En las condiciones habituales, el diagnóstico de cáncer de mama por cribado apenas modifica la probabilidad de morir por cáncer de mama (en torno al 5%). [...]
10 abr
La Atención Primaria es la cenicienta del Sistema Nacional de Salud, por más que de continuo se insista que es “la puerta de entrada” y el centro del mismo. En este texto se revisa la relación entre Atención Primaria y Salud Pública, y se hacen propuestas positivas para la mejora de su cooperación. En todo [...]
10 abr
Los hechos políticos se demuestran en los presupuestos. En ellos la Atención Primaria ha tenido siempre escaso peso. El poder en el presupuesto lo tienen los hospitales públicos, que finalmente terminan siendo más utilizados por todos que la Atención Primaria. Se sugiere la exigencia del filtro del médico de cabecera en aquellos sub-sistemas de provisión [...]
10 abr
Es longitudinalidad la relación personal mantenida a lo largo de años entre el médico general y el paciente, la identificación por el paciente de su médico como fuente de la mayoría de cuidados, y la prestación de servicios variados. La longitudinalidad cae a cero cuando el médico se traslada de destino (o cuando el paciente [...]
