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Los gobernantes españoles y sus parlamentarios (del Partido Popular) han legislado para que negar la asistencia ordinaria (no urgente) a los inmigrantes “sin papeles” a partir del 1 de septiembre. Se emplea el argumento del abuso del sistema sanitario, cuando es un sector de población sano y poco utilizador de los servicios sanitarios. Ante tal [...]

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Todo paciente es “complejo” en su singularidad, y nunca se repetirá. Sin embargo, podemos considerar un grupo de pacientes en los que se presentan situaciones complejas por combinación de problemas biológicos, conductuales, psicológicos y sociales y frente a los que el sistema sanitario responde descoordinadamente. Suelen ser pacientes analfabetos y/o pobres, con problemas crónicos varios, [...]

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En la práctica clínica diaria se precisan “heurísticos” (atajos) para tomar decisiones rápidas y apropiadas. Los médicos disponen de abundantes “heurísticos” diagnósticos y terapéuticos, pero carecen de “heurísticos” que les ayuden a evitar los daños que provocan sus intervenciones. En este texto se repasa el concepto de prevención cuaternaria y su aplicación en la práctica [...]

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El consumo sanitario conlleva daños y gastos innecesarios. Los médicos manejamos con dificultad las exigencias de los pacientes y las expectativas sociales, pues se espera, casi, la desaparición del sufrimiento, la enfermedad y la muerte. En este texto se analizan las causas y soluciones para tal problema. ¿Cómo mantener la calidad de la atención médica [...]

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En atención primaria es clave prestar servicios muy resolutivos. Para ello lo fundamental es la accesibilidad, la polivalencia y la longitudinalidad en la prestación de cuidados. Los médicos deberían ser muy accesibles, capaces de resolver en el momento múltiples situaciones y problemas y de mantener una presencia durante años para establecer con sus pacientes una [...]

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La atención centrada en la persona va más allá de la atención centrada en el paciente, y mucho más allá de la atención centrada en la enfermedad y/o el factor de riesgo. Se define la atención centrada en la persona como aquella atención respetuosa con las expectativas del paciente, la familia y la comunidad, que [...]

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Las vacunas sistemáticas (polio, difteria, sarampión, rubeola, parotidits, tosferina, tétanos) son un tesoro y logran a muy bajo coste resultados espectaculares. Sin embargo, los fundamentos filosóficos y científicos de estas vacunas que protegen a la población se están utilizando para fomentar vacunas caras de dudosa eficacia en los individuos, y que dan grandes beneficios a [...]

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