Información en Medicina General

15 ago

La información que se precisa es la que da soporte a la decisión. Pero la información de que se dispone es una información inútil que cumple otros propósitos, básicamente la justificación del mantenimiento de organizaciones burocráticas y obsoletas. Se pierde con ello dinero, tiempo, salud e ilusiones. Ilusiones y esfuerzo de los que registran la información, en general médicos que desearían la mejora de los servicios que prestan. Así, por ejemplo, se cometen errores de bulto por falta de uso de las clasificaciones y definiciones internacionales, no se emplea ni define un conjunto mínimo básico de datos y se confunde de continuo consulta con pacientes. En este editorial se comentan estos problemas y se sugieren soluciones.

Las vacunas contra el virus de la gripe

15 ago

Las vacunas contra la gripe han tenido de siempre escaso impacto y popularidad. No es extraño el rechazo, pues son poco efectivas y ni siquiera sabemos si los beneficios compensan los perjuicios. Resulta increíble que año tras año se recomiende la vacunación contra la gripe sin que se hayan realizado ensayos clínicos que justifiquen esa recomendación. La vacuna antigripal contra la gripe estacional (y la gripe A) es una vacuna prescindible. En este trabajo se revisan diez artículos al respecto.

Political borders as scientific barriers in general practice. Portugal and Spain as a case study

15 ago

Es frecuente y absurdo ignorar al vecino. Se demuestra en este caso con datos de las publicaciones portuguesas y españolas, de Medicina General. Los portugueses citan escasamente las publicaciones de los españoles, pero los españoles no citan en ningún caso los textos de los portugueses. Lo que predominan son las citas en inglés de países anglosajones. Europa se transforma así en el simple eco de la literatura científica en inglés, con abandono de las lenguas vernáculas.

  • Political borders as scientific barriers in general practice. Portugal and Spain as a case study [Las fronteras políticas como barreras científicas en Medicina General. El caso de España y Portugal] Villanueva, T., Cavadas, L.F., Gérvas, J., Padilla, J., Serrano, E., Cofiño, R. Eur J Gen Pract. 2010. doi: 10.3109/13814788.2010.498883. Descargar artículo completo aquí.

Veinte años de reforma de la atención primaria en España. Valoración para un aprendizaje por acierto/error

15 ago

La reforma de la Atención Primaria en España empezó en 1984, hace casi tres décadas. En este tiempo ha habido aciertos y errores, por lo que conviene el análisis de los mismos. En esto texto se hace una revisión a fondo de la Atención Primaria en España y se valora su evolución en los primeros veinte años de la reforma. Por ello es un texto clave para cualquiera que quiera entender el actual devenir de la Medicina General en España.

  • Veinte años de reforma de la atención primaria en España. Valoración para un aprendizaje por acierto/error. Gérvas, J., Pérez Fernández, M., Palomo Cobos, L., Pastor Sánchez, R. Madrid; Red Española de Atención Primaria: 2005. Descargar artículo completo aquí.

Ética y vacunas: más allá del acto clínico

27 jul

Las vacunas tienen ventajas e inconvenientes, y plantean problemas éticos peculiares. Lo peculiar es su administración en sanos, con efectos a largo plazo. En este texto se analizan los problemas éticos con las vacunas mediante la presentación y resolución de varios casos prácticos.

  • [Gérvas, J., Segura, A., García-Onieva, M.] Ética y vacunas: más allá del acto clínico.  En: Bioética y pediatría. Proyectos de vida plena. Reyes M, Sánchez M (editores). Madrid; Ergon-Sociedad de Pediatría Madrid Castilla-La Mancha: 2010. págs. 229-36. Descargar artículo completo aquí.

El abordaje de la pandemia de gripe A desde la perspectiva de los profesionales sanitarios

27 jul

La gripe A de 2009-2010 fue una oportunidad perdida para enfrentar una crisis con lógica. La lógica la pusieron en España los profesionales sanitarios, con su campaña para poner tranquilidad y serenidad donde la Organización Mundial de la Salud y el Ministerios y las Consejerías de Sanidad sembraban miedo y pánico. La actuación de los médicos y su impacto demuestran la capacidad de intervención desde la base”

  • El abordaje de la pandemia de gripe A desde la perspectiva de los profesionales sanitarios. Gérvas J. Aten Primaria 2010. doi:10.1016/j.aprim.2010.04.004. Descargar artículo completo aquí.

La gestión de los servicios de prestación de cuidados: entre los políticos y los clínicos

27 jul

La gestión de los recursos sanitarios es cuestión que mezcla arte y ciencia, pues se debería utilizar conocimiento científicos al tiempo de conocimiento sobre la realidad local. Los gestores tienen la oportunidad de incentivar la mejor actividad clínica mediante el fomento de la inteligencia sanitaria. Para ello es clave el establecimeinto de una cadena de confianza, desde los políticos con planes a largo plazo hasta los clínicos con capacidad de cambio. Este texto es resumen del segundo seminario de innovación en atención primaria de 2010″

  • La gestión de los servicios de prestación de cuidados: entre los políticos y los clínicos. Gérvas J. Resumen del 2º Seminario de Innovación en Atención Primaria de 2010. Descargar artículo completo aquí.