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El dolor lumbar

22 mar

El dolor lumbar se ha convertido en plaga, con gran impacto en la vida de los pacientes, por sí mismo y por la actividad médica. De hecho, gran parte del daño del dolor lumbar es atribuible directamente al antecedente de intervención média, diagnóstica y terapéutica. Conviene por ello, maduración y ciencia ante el dolor lumbar. [...]

¿Cuál es el límite en la prestación de servicios cercanos al paciente?

11 mar

Los servicios sanitarios se deben prestar en el lugar más cercano posible al paciente, y por el profesional de menor nivel que pueda hacerlo con garantías de calidad y seguridad. Tan perjudicial es retener innecesariamente servicios en niveles alejados como ceder inapropiadamente servicios al paciente o a su familia. ¿Cuál es el límite en la [...]

La prescripción científica en la atención clínica diaria. De la teoría a la práctica

11 mar

Prescribir medicamentos es un hecho complejo pues debe adaptarse al problema del paciente en su contexto. Por ello no siempre responde a pautas científicamente entendibles, pues hay mucho de arte en ello. En este capítulo se analiza en la teoría y en la práctica la ciencia y el arte de prescribir por el médico general. [...]

La incapacidad laboral en su contexto médico: problemas clínicos y de gestión

2 mar

En esta revisión se analiza el conjunto de la baja labora, para la Fundación Alternativas, por encargo del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. Va desde la revisión de la realidad española a propuestas de investigación. La incapacidad laboral en su contexto médico: problemas clínicos y de gestión. Gérvas, J., Ruiz Téllez , A., Pérez [...]

Consultas sagradas: serenidad en el apresuramiento

2 mar

En el ajetreo diario del médico clínico hay encuentros con los pacientes que son dignos del máximo respeto. Por ejemplo, la consulta en la que el paciente llora. Son consultas “sagradas”. Consultas sagradas: serenidad en el apresuramiento. Gérvas, J., Pérez Fernández, M., Gutierrez Parres, B. Aten Primaria. 2009; 41(1): 41-44. Descargar texto completo aquí. Para [...]

Evaluación de las intervenciones en salud

2 mar

La validez externa se refiere a la extrapolación de los resultados. Es decir, al grado en que los resultados de un estudio se pueden aplicar en otros ámbitos, con médicos y pacientes distintos. Hasta ahora la preocupación prevalente ha sido con la validez interna (al grado en que los resultados son ciertos), pero sin validez [...]

La resistencia a los antibióticos, un problema de salud pública

2 mar

Los antibióticos son medicamentos poderosos, que ayudan a combatir las infecciones. Pero su abuso lleva al desarrollo de resistencias por parte de los gérmenes, con lo que pierden su utilidad. Esta resistencia se comporta como una “externalidad”, pues puede dificultar la atención a pacientes infectados por los gérmenes resistentes desarrollados por el mal uso en [...]