24 mar
Las Comunidades Autónomas tienen poder para organizar y prestar servicios sanitarios desde hace años. Por ello la comparación entre ellas da información tipo “experimento natural”, y permite deducir la conexión entre opción política y organización de servicios. [Gérvas J.] Atención primaria: 1984-2007. La práctica clínica (acceso y proceso). En: La atención primaria de salud en [...]
24 mar
El sistema sanitario tiene dos fines: evitar sufrimiento y ayudar a morir. El cumplimiento del segundo fin da la posibilidad de morir con dignidad. Pero exige del sistema sanitario y de los médicos disponibilidad, accesibilidad y conocimientos que no siempre se encuentran. En este texto se analiza un caso concreto con buen resultado. Morir en [...]
22 mar
El “caso Leganés” se ha convertido en algo político, cuando esconde un grave problema, el de la muerte indigna. La negación de la eutanasia, la defectuosa organización sanitaria, la dejadez de médicos y de familiares…todo lleva a la muerte en condiciones horribles de miles de españoles. De ello se habla poco. Pacientes terminales. Gérvas, J. [...]
22 mar
Los pacientes cada vez tienen más enfermedades imaginarias, creadas sin inocencia por el sistema sanitario. Son enfermedades que provocan sufrimiento, por más que sean inexistentes. Por ejemplo, la osteoporosis. O el aumento de ácido úrico en sangre. El auge de las enfermedades imaginarias. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. FMC. 2006; 13(3): 109-11. Descargar texto completo [...]
22 mar
El dolor lumbar se ha convertido en plaga, con gran impacto en la vida de los pacientes, por sí mismo y por la actividad médica. De hecho, gran parte del daño del dolor lumbar es atribuible directamente al antecedente de intervención média, diagnóstica y terapéutica. Conviene por ello, maduración y ciencia ante el dolor lumbar. [...]
11 mar
Los servicios sanitarios se deben prestar en el lugar más cercano posible al paciente, y por el profesional de menor nivel que pueda hacerlo con garantías de calidad y seguridad. Tan perjudicial es retener innecesariamente servicios en niveles alejados como ceder inapropiadamente servicios al paciente o a su familia. ¿Cuál es el límite en la [...]
11 mar
Prescribir medicamentos es un hecho complejo pues debe adaptarse al problema del paciente en su contexto. Por ello no siempre responde a pautas científicamente entendibles, pues hay mucho de arte en ello. En este capítulo se analiza en la teoría y en la práctica la ciencia y el arte de prescribir por el médico general. [...]
