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Los autores responden a siete preguntas acerca del contenido del libro, sobre el título (encarnizamiento) y sobre aspectos concretos que pueden dar idea del contenido al futuro lector. Como dicen literalmente: “Con este libro tratamos de evitar algo muy común en medicina: la aplicación generalizada de actividades que son beneficiosas sólo en algunos casos. Es [...]

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Los médicos también enferman (y mueren) y en este relato se analiza el proceso de enfermar y de la atención consiguiente a una médico con infarto de miocardio. De la anécdota se salta a la categoría para facilitar la solución de las anomalías y problemas considerados, con afán docente. Cuando falla el corazón y eres [...]

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Los profesionales sanitarios mantienen la fantasía de que su trabajo es siempre de calidad científica y técnica, de forma que pueden fallar en la calidad “humana”, pero que al cabo resuelven los problemas de los pacientes. Este pensamiento fantasioso no se corresponde con los estudios empíricos que demuestran clamorosos fallos en los tres campos, científico, [...]

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La duda sistemática es la madre y el sostén de la ciencia, y también de la medicina. Es importante poner en cuestión la rutina porque siempre cabe la mejora y la innovación. De ello va la entrevista de un residente (Carlos Navarro) a un jubilado (Juan Gérvas) en que se exploran cuestiones como la medicina [...]

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Resulta difícil estudiar el conjunto de la actividad de un médio o centro sanitario, y los Grupos de Visitas Ambulatorias sirvieron para agrupar aquellas visitas que consumen los mismos recursos, a partir del diagnóstico principal. En este trabajo se resumen sus características. Los GVA (grupos de visitas ambulatorias). Gérvas, J., Pérez Fernández, M. Gac Sanit, 1988; 6: [...]

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La predicción es ciencia y arte muy desacreditada y este es un buen ejemplo. En la España del comienzo de la reforma de la atención primaria, en 1984, todo eran predicciones positivas sobre la implantación de los centros de salud. Lamentablemente no se han cumplido las expectativas como bien se deduce de este texto que [...]

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Todas las consultas son sagradas, pero las hay que todavía lo son más como las consultas sobre el inicio y el final de la vida, las consultas sobre cambios de estado de vida, las consultas sobre situaciones extremas de violencia (violación, por ejemplo) y sociales (hambre, por ejemplo) y otras. Entre ellas, las consultas en [...]

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