20 dic
Se estima que, en general, es innecesaria el 30% de la actividad sanitaria. Al tiempo, se ha demostrado que existe un abismo entre lo que sabemos y lo que hacemos los profesionales sanitarios. Se podrían aprovechar los tiempos de crisis para eliminar ese 30% innecesario y substituirlo por aquello que sabemos funciona y no utilizamos. [...]
15 dic
El sistema sanitario produce servicios; es decir, establece contacto con los individuos y poblaciones para resolver problemas de salud con los recursos de que dispone. Estos servicios son muy variados, y en mucho se establecen “por rutina”. Sin embargo, la prestación de servicios es clave, y debería ser objeto de análisis para su mejora (implantación [...]
13 dic
La Sociedad Brasileña de Medicina de Familia y Comunitaria ofreció en Sao Paulo unos seminarios sobre “Organización y gestión de servicios sanitarios en los países desarrollados (con énfasis en la Atención Primaria): estructura, proceso y resultado”. Los seis seminarios se dieron en tres días, en sesiones de cuatro horas matinales y otras cuatros vespertinas. Dichos [...]
9 dic
Las industrias y empresas tienen por objetivo la obtención de beneficios, el aumento del capital de los inversores. Si cumplen con la ética capitalista de un Adam Smith, pueden producir un bien social (trabajo, mercancías y servicios necesarios y demás) que justifica su existencia. En este texto se hace una aproximación pragmática a las relaciones [...]
9 dic
El cribado del cáncer de mama con mamografía tiene 30 años de historia…y de fracasos. Todavía no sabemos si consigue más beneficios que daños. Incluso el mejor ensayo clínico del mundo, el sueco, Swedish Two County, con 29 años, no permite llegar a conclusiones. En su última publicación no incluye datos de mortalidad global, y [...]
9 nov
En Brasil se ha elaborado un Programa Nacional de Mejoría del Acceso y Calidad de la Atención Básica, y el Ministerio de Sanidad de Brasilia promueve unos indicadores para el seguimiento del Programa. En esta carta abierta se comentan cuestiones generales sobre los indicadores de acceso y calidad en Atención Primaria, sobre todo acerca de [...]
17 oct
Los programas políticos expresan las promesas de los políticos, para cumplir en caso de alcanzar el poder. Lamentablemente, muchas veces se incumplen. Pero es más lamentable que en muchos casos ni siquiera se consideren algunas cuestiones importantes y pertinentes. Por ello en este texto se consideran cuestiones que un médico clínico querría se incluyeran en [...]
