29 oct
Los medicamentos son esenciales para mantener la salud de poblaciones e individuos, pero de solución se han convertido en problema, por su abuso. La cuestión no se refiere al médico individual sino que es sistémica, y en este trabajo se analiza el problema de la deriva institucional, de la pérdida de las salvaguardas que ayudan [...]
6 sep
Los cribados de cáncer de mama están llenos de rectas intenciones y de torcidos intereses, como señaló Iona Heath. Con ello hacen daño, sobre todo al diagnosticar y tratar cánceres que nunca hubieran causado daño (sobrediagnóstico). Por mucho que asombre, los humanos adultos convivimos sin problemas con cánceres varios, que ni alteran la calidad de [...]
11 ago
El diagnóstico precoz se equipara al diagnóstico oportuno y al diagnóstico mejor, tanto para legos como para profesionales. Y sin embargo, el diagnóstico precoz en muchos casos hace un daño irreparable no compensado con ningún beneficio. Se confunde diagnóstico precoz con diagnóstico temprano y oportuno. En este texto se analizan los daños del diagnóstico temprano [...]
8 may
UNIMED es la mayor cooperativa médica del mundo, con 120.000 socios, básicamente especialistas (http://www.medicosypacientes.com/articulos/ens5913.html). Esta cooperativa ha decidido crear y potenciar una rama de atención primaria que actúe como tal y preste atención longitudinal a pacientes que se incluyen en “listas” de un médico de familia, que tiene papel de filtro y el apoyo de [...]
21 abr
En 2014 se cumplen 30 años de reforma de la atención primaria en España y por ello Juan Simó ha entrevistado a varios profesionales acerca de la situación actual en la práctica. En esta entrevista se señalan tres problemas (burocracia, esclerosis y pesimismo) y se sugieren tres soluciones (autonomía profesional, “equipos funcionales” y gestión clínica). [...]
21 abr
En 2014 se cumplen 30 años de la reforma de la atención primaria en España. El resultado (suma de burocracia, esclerosis y pesimismo) era previsible puesto que la reforma se basó en los presupuestos de la Organización Mundial de la Salud. Es decir, en el centro de salud soviético implantado en los setenta del siglo [...]
1 abr
Se celebró el SIAP número 27 sobre “equidad en la consulta” y se puede encontrar la información básica y los textos de los ponentes en http://equipocesca.org/?p=5905650. En esta entrada caben las presentaciones (“power point”) de los ponentes, los casos clínicos expuestos y el resumen de las dos sesiones presenciales. Informe sobre las sesiones presenciales del SIAP: [...]
