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Vacuna contra la gripe 2011-2012, una vacuna terminator. Más razones para el no razonable de profesionales y pacientes

21 sep

Se nos ha insistido año tras año en la necesidad de vacunar contra la gripe cada otoño. Aparentemente, por las mutaciones del virus. Pero en la temporada 2011-2012 se recomienda exactamente la misma composición de la vacuna previa de 2010-2011, y sin embargo se insiste en la necesidad de vacunar. Ahora, la inmunidad de la [...]

El enfermo mental espera respeto del profesional. Varios ejemplos

21 sep

La enfermedad es en cierta manera un estado de desvalimiento. Por ello es importante que el profesional trate con dignidad y respeto al paciente, para compensar la “minusvalía” del enfermar. En el caso de los enfermos mentales todavía es más importante el trato como persona, la defensa de los derechos del paciente. En este texto [...]

Critical steps in Europe to set up PHC under conditions of resource constraint. The case fo the Mediterranean countries

21 sep

Primary health care have a different status across countries. This paper is an exploration of the reasons why. Much can be learned by analysing Spain as a benchmark, and comparing it with other Mediterranean countries (Greece, Italy, and Portugal). Critical steps in Europe to set up PHC under conditions of resource constraint. The case fo the [...]

PHC: western European best practices of institutional responsabilities

21 sep

Primary health care provides services fitted to health needs of the population. To understand the way of working in PHC we need to consider a general framework with focus in the workforce (providers) and the way of payments (and incentives). Considerations around the Duth model helps in this paper to make proposals for improvement. PHC: [...]

What role for primary health care in modern health service provision? Seminar of Innovation in Primary Care. Oxford (UK), 29nd September 2012

20 sep

Rethinking the health service production function: What role for primary health care in modern health service provision? Seminar of Innovation in Primary Care. Oxford (UK), 29nd September 2012 Organized by Juan Gérvas MD, PhD (general practitioner, Equipo CESCA, Madrid, Spain; visiting professor, International Health, National School of Public Health, Madrid) and José M. Valderas MD, [...]

Ética y encarnizamiento médico con las mujeres. La terapia hormonal en la menopausia y el climaterio

20 sep

Los errores médicos son inevitables, pero algunos errores médicos no son tales, sino empecinamiento y “malicia”. Este es el caso de la terapia hormonal en la menopausia, que se implantó en contra de toda prudencia. Es, también, el conjunto de actividades médicas diagnósticas y terapeúticas que se ejercen “contra” las mujeres hasta llegar al encarnizamiento. [...]

Propuesta de incentivos para una Medicina General por cuenta ajena

20 sep

Los sistemas sanitarios son públicos cuando cubren a toda la población y cuentan con financiación pública (más del 50% del gasto sanitario tiene origen en impuestos o similares). En la mayoría de los países desarrollados la provisión es privada en Medicina General-de Familia; es decir, los médicos generales contratan con el sistema sanitario para ofrecer [...]