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Mejorar la información sobre las mamografías de cribado de cáncer de mama: más allá del lazo rosa

2 ene

A las mujeres se les ofrece la mamografía para el cribado del cáncer de mama casi como algo mágico, no discutible. Las mujeres participan, pues, sin un “consentimiento informado”. En este texto se comenta un artículo de Gigerenzer (del Centro Harding, del Instituto Max Plank) sobre la escasa y confusa información contenida en los folletos [...]

El impacto de la atención primaria en Europa

29 dic

Se comenta en este texto un trabajo del grupo holandés NIVEL en que se valoró la asociación entre una atención primaria fuerte y varios indicadores de resultados en salud y de gasto en 31 países europeos. En general se demostró el impacto positivo de una atención primaria fuerte en resultados de salud, como disminución de [...]

El cribado de hepatocarcinoma, ni en pacientes de alto riesgo

29 dic

En este texto se comenta un estudio hecho en Estados Unidos, en el Department of Veterans Affairs, sobre pacientes con alto riesgo de hepatocarcinoma (con cirrosis, hepatitis crónica y demás). Se localizaron los mejores trabajos sobre el diagnóstico precoz del hepatocarcinoma mediante cribado en dichos pacientes. La revisión permite concluir que la búsqueda debe ser [...]

Amami, Alfredo…y otras historias clínicas

28 dic

Justo García de Yébenes es licenciado en filosofía y doctor en medicina. Durante muchos años ejerció de neurólogo y lo fue excepcional, tanto en el sentido clínico como en el investigador y docente. Se jubiló en 2013. En este libro recoge casos clínicos “ejemplares”, con errores y éxitos. Es un texto que demuestra el bien [...]

¿Cómo pudo pasar? ¿Cómo sigue pasando? Errores sistemáticos en salud pública, gestión y clínica

28 dic

Cuando se demostró el daño que provocaba la “prevención” cardiovascular en las mujeres en el climaterio mediante el uso de la terapia hormonal substitutiva (parches) para la menopausia se publicó un editorial titulado “La arrogancia de la medicina preventiva” centrado en torno a la cuestión de “¿Cómo pudo pasar?”. En esta actividad satélite al SIAP [...]

Errores clínicos y fantasías de los errores clínicos. Seminario de Innovación en Atención Primaria nº 29. Granada, 6 y 7 de febrero de 2015

28 dic

Los errores clínicos son inevitables. Pero se pueden reconocer, tomar medidas para evitar su repetición y compensar los daños (a pacientes-familiares y a los propios profesionales). Pese a su frecuencia, lo más común es su negación y ocultación, lo que condena al profesional a su repetición (y a la amargura) y falta a toda ética [...]

El fracaso de la reforma sanitaria

18 dic

La Ley General de Sanidad y el Decreto de Estructuras Sanitarias permitieron un cambio sustancial de la organización de los servicios sanitarios públicos en España. Sin embargo, la desconfianza frente a los médicos y la falta de fortaleza y visión política llevaron a su fracaso apenas nacida la reforma sanitaria. Los autores revisan las causas [...]