11 mar
Los médicos generales ofrecemos al tiempo longitudinalidad (seguimiento de la persona a lo largo de años, en su entorno) y continuidad (seguimiento de cada problema de cada paciente). En este texto se presentan datos de España, Finlandia, Portugal y Suecia. Continuidad y longitudinalidad en Medicina General en cuatro países europeos. Pastor Sanchez, R., López Miras, [...]
11 mar
11 mar
En la consulta del médico general se atienden problemas de muy distinta índole. No siempre se tiene claro ni se necesita una “etiqueta”, un diagnóstico, pues lo que prima es la toma de decisiones. En este texto se incluyen ejemplos reales de dudas diagnósticas, de decisiones tomadas en la incertidumbre. Algunos ejemplos de duda diagnóstica [...]
11 mar
Las publicaciones científicas suelen ser evaluadas por “pares” que señalan la oportunidad de lo escrito, tanto respecto a calidad como a probable impacto. En la mayoría de los casos esa evaluación es anónima, para que los revisores den su opinión sin coerción. Pero en esta carta se discute esa práctica por a-científica. ¿Revisión por pares [...]
11 mar
El tétanos se puede prevenir mediante la vacunación. Pero el exceso de vacunación tiene inconvenientes en salud y en costes. En esta carta se promueve una pauta racional de vacunación contra el tétanos, las cinco dosis de infancia-adolescencia y una sola revacunación en la vida en torno a los 65 años. Profilaxis antitetánica en urgencias [...]
11 mar
La mortalidad evitable se estudia como indicador del resultado de la actividad sanitaria. En esta carta se contesta sobre la conveniencia de no incluir el cáncer de colon como evitable por el cribaje. Criterios para determinar la lista de causas de mortalidad evitable: una discusión inevitable. Gispert, R., Gérvas, J., Librero, J., Barés, M. Gac [...]
11 mar
Prescribir medicamentos es un hecho complejo pues debe adaptarse al problema del paciente en su contexto. Por ello no siempre responde a pautas científicamente entendibles, pues hay mucho de arte en ello. En este capítulo se analiza en la teoría y en la práctica la ciencia y el arte de prescribir por el médico general. [...]
