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La Medicina se basa en los “sanadores”, profesionales que ayudan al hombre a enfrentarse al sufrimiento, el dolor y la muerte. A veces los “sanadores” se exceden y se convierten en “curanderos” que prometen casi milagros. Cabe hacer negocio con estas promesas milagrosas y entonces los médicos devienen en “comerciantes”. Por otra parte, la sociedad espera demasiado de la ciencia y de la medicina. Y cuando lo consigue muchas veces obtiene lo que no quiere. Buen ejemplo es el de Midas, al que Dionisio le concedió su deseo de transformar en oro todo lo que tocase. Por ello en Medicina es necesaria la sensatez, la humildad y la piedad, para poder ofrecer lo mejor sin hacer daño. De todo ello se tratará en esta charla-coloquio.

Sociología del Riesgo y la Salud, Facultad de Ciencias Políticas y Sociología, Universidad de Granada. Sesión de trabajo con Juan Gérvas

LA MEDICINA SIN LÍMITES ES UN PELIGRO PARA LOS PACIENTES, PARA LA SOCIEDAD Y PARA LOS PROPIOS MÉDICOS

Martes 19 de noviembre 18-20 h.

C/ Rector López Argüeta s/n

Atención, cambio al AULA MAGNA

Sesión abierta y de acceso libre sin inscripción.

“Sin contaminación por humos industriales ni comerciales”

Se recomienda la lectura previa de los dos textos siguientes:

http://equipocesca.org/enfermedad-ciencia-y-ficcion/

http://equipocesca.org/falsas-promesas-de-eterna-juventud-en-el-siglo-xxi-gilgamesh-redivivo/

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En esta entrevista se recorre el mundo entero de la salud y de la enfermedad. Desde el trabajo del funcionario leal y valiente (“lo llaman valentía pero es honradez”) a cómo pasar consulta (recibir al paciente de pie, dándole la mano, tener en la mesa unas flores, explorar la zona afectada, ser delicado en el trato, respetar la dignidad del que sufre). “No busque la salud en el sistema sanitario, si acaso la solución a los problemas de salud”. “La medicina defensiva es en realidad medicina ofensiva”. “Al cerrar la puerta de la consulta cabe un mundo de libertad”. “Trabaje con la ética de la negativa y con la ética de la ignorancia” “Sea tolerante con el paciente, hacer algo a-científico puedes ser una buena respuesta clínica; lo malo no es eso sino creer que la respuesta verdadera es la a-científica” “Soy tolerante, ni alternativo ni orgullosamente científico”. “La crisis no es el problema sino la solidaridad conque se responda a la misma”. “A un médico-médico yo mismo le besaría la mano, y besaría el suelo que pise, pero ¿dónde encontrarlo?”

• La Medicina, los médicos, los pacientes, el sufrimiento, las poblaciones y la sociedad. Cómo ser médico en el siglo XXI. Gérvas J. Entrevista de BolutDiario. Barcelona, el 25/01/2013 en LaCave.

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Los beneficios de la Medicina son inmensos. Para conseguir lo mejor de estos beneficios conviene evitar los excesos pues en general el lema debería ser “máxima calidad, mínima cantidad”. La tendencia mundial es, sin embargo, al exceso en las intervenciones sanitarias, al “más es mejor”. Grave error social y profesional que convierte a la Medicina en peligrosa. En este vídeo se analizan algunos excesos en prevención y se sugieren pautas para su corrección, importante siempre pero más en tiempos de crisis.

• Excesos en prevención médica y rebajas racionales en tiempos de crisis. Gérvas, J. Presentat per Txema Coll, president de la Societat Balear de Medicina Familiar i Comunitària. Organitzat per Embat Llibres, com a clausura del cicle “Actualitat i Lectura”, el dimarts, 18 de juny de 2013, en el Club d’Opinió de Diario de Mallorca.

En la presentación del vídeo se incluyó una entrevista a la madre de Txema Coll, Esperanza, de 90 años: https://docs.google.com/file/d/0B1-SFBTd6-gVZ3BtT2lZV2ZZSEk/edit?usp=sharing

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La característica básica del médico general es ofrecer longitudinalidad; es decir, prestar muy variados servicios personales a sus pacientes, familias y comunidades. Para ello precisa gran polivalencia y mucha accesibilidad. De todo ello se habla en esta entrevista que termina con un comentario sobre el sistema sanitario de Argentina.

• Sobre el ser médico general (de familia), paciente y sistema sanitario. Gérvas J. Entrevista de Mario del Canto Peña. Buenos Aires, 29-10-2012.

Este vídeo se complementa con el texto: http://www.actasanitaria.com/opinion/el-mirador/articulo-ser-medico-del-paciente-a-la-sociedad.html

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El desarrollo de una atención primaria fuerte es imprescindible para lograr un nivel digno de salud a un coste razonable. ¿Cómo se puede lograr a partir de situaciones concretas? En esta charla se analizan los puntos clave que permitirían dar “el salto” en Brasil, y ello sirve de ejemplo para otros muchos países.

• ¿Cómo construir una atención primaria fuerte? (en Brasil y otros países). Marco profesional, institucional y social. Gérvas J. Charla, Universidad Federal de Goiâna (Brasil), mayo 2011.

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A veces la ciencia es contraintuitiva, y al serlo contraviene muchos de los fundamentos sociales y por ello “ejercer” tal ciencia puede ser peligroso para el que la practica. Por ejemplo, las ideas y experimentos de los que demostraron que la Tierra no era el centro del Universo. En la actualidad hay también conocimientos rompedores. En esta charla se analizan algunos de ellos. Así, el dolor de espalda inespecífico (la lumbalgia típica), que mejora con el ejercicio físico y empeora con el reposo. También las hernias discales que desaparecen solas, y en cuyo “tratamiento” se pueden producir graves daños, como una epidemia de inválidos (por la cirugía) o muertes por meningitis fúngica (por inyecciones con corticoides contaminados). También la fiebre, cuyo “tratamiento” para bajarla conlleva graves daños y en algunos caso empeora la evolución. Y, sobre todo”, la creencia en que el diagnóstico precoz del cáncer (mediante los cribados-screening) disminuyen el sufrimiento y la mortalidad. O los chequeos como actividades innecesarias, inútiles y peligrosas. Todo ello convierte a los médicos en agentes peligrosos y dañinos. Incluso hay médicos que creen que “salvan vidas” cuando sólo cambiamos causas de muerte y prolongamos vidas.

• Cuando la ciencia es contraintuitiva. Conferencia para estudiantes de medicina. Universidad Federal de Santa Catarina (Florianápolis, Brasil). Gérvas J. Febrero 2013.

Esta conferencia se complementa con dos textos:

El Mirador sobre “Contraintuitivo pero cierto, sobrevivir al cáncer cribado no añade salud ni vida”: http://www.actasanitaria.com/opinion/el-mirador/articulo-contra-intuitivo-pero-cierto-sobrevivir-al-cancer-cribado-no-anade-salud-tampoco-anade-vida.html

La carta publicada en el New England Journal of Medicine sobre “Index case for the fungal meningitis outbreak in United States”: http://equipocesca.org/index-case-for-the-fungal-meningitis-outbreak-united-states

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En este debate se consideran los pros y contras de las vacunas contra la gripe, especialmente sobre su utilización en niños y ancianos y en los profesionales sanitarios. Al debate sobre estas cuestiones se sigue un amplio tiempo para preguntas varias sobre las vacunas de la gripe.

• Debate sobre las vacunas de la gripe entre José Luis Cañada (SEMERGEN) y Juan Gérvas (Equipo CESCA), moderado por Rafael Olalde (Colegio de Médicos de Vizcaya). Bilbao, 11/06/2013

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