España. Temporada de gripe, invierno de 2013-2014. ¿Qué cosas debería decir el profesional al paciente que consulta por “miedo a la gripe” y que tiene pánico ante la gripe?

16 ene

La gripe es epidemia invernal anual. En la mayoría de los casos la gripe ni siquiera produce síntomas. Cuando hay un “cuadro gripal” sólo en el 20% se suele deber a gripe-gripe. Frente a la gripe no sirve la vacuna antigripal. Ante la epidemia de gripe conviene la calma y la tranquilidad. En este texto se dan consejos concretos y se incluye abundante bibliografía al respecto.

  • España. Temporada de gripe, invierno de 2013-2014. ¿Qué cosas debería decir el profesional al paciente que consulta por “miedo a la gripe” y que tiene pánico ante la gripe?. Gérvas, J. Madrid. Enero 2014. Descargar artículo completo aquí.

Estamos en la era de la genética, pero aplicamos remedios medievales (sobre los genes BRCA, la hemocromatosis y demás)

13 ene

En el año 2000 comenzó en salud pública la era de la genética, que dejó atrás la era de los factores de riesgo. Pero en genética el avance sigue siendo más teórico que real como demuestran las respuestas terapéuticas a problemas concretos como las mutaciones de los genes BRCA y de la hemocromatosis (respectivamente, la mutilación pectoral y las sangrías mensuales). En este texto se analizan a fondo estos dos ejemplos.

  • Estamos en la era de la genética, pero aplicamos remedios medievales (sobre los genes BRCA, la hemocromatosis y demás). Gérvas J. Bulletí Mèdic (Col.legi Oficial Metges Lleida). 2013; 103: 16-19. Descargar artículo completo aquí.

Salud es la capacidad para superar los inconvenientes de la vida

10 ene

“Hecho (en Buenos Aires)” es la revista equivalente a “La Farola” en España, que ayuda a los indigentes a recobrar su dignidad de personas. En la entrevista que publican se hace énfasis en la vida y en los valores, en la soberbia de la medicina y en la definición de salud como capacidad para vivir los inconvenientes de cada día.

  • Salud es la capacidad para superar los inconvenientes de la vida. Gérvas J. Hecho (en Buenos Aires). Saliendo de la calle. 2013;160 (noviembre): 16-17. Descargar artículo completo.

Sobrediagnóstico para principiantes. Sobrediagnóstico de cáncer y cribado (“screening”): cuando el diagnóstico no ayuda ni en la calidad ni en la expectativa de vida

6 ene

Cuesta aceptar que las actividades preventivas puedan causar daño, especialmente que los cribados (“screening”) de cáncer provoquen más daños que beneficios. Pero los hechos llevan décadas demostrando que muchos de los cánceres diagnosticados por el cribado son “cánceres irrelevantes”. Es decir, se diagnostican cánceres que nunca hubieran provocado ni metástasis ni muertes. El sobrediagnóstico causa graves daños, por los tratamientos innecesarios consiguientes y por vivir con la espada de Damocles de creer que se tenía cáncer. En este texto se analiza el problema desde el principio (¿qué es el diagnóstico?) al final (los conflictos de interés de los que promueven los cribados de cáncer y con ello la epidemia de sobrediagnósticos).

  • Sobrediagnóstico para principiantes. Sobrediagnóstico de cáncer y cribado (“screening”): cuando el diagnóstico no ayuda ni en la calidad ni en la expectativa de vida. Gérvas J. Madrid, enero, 2014. Descargar artículo completo aquí.

Relaciones entre la industria farmacéutica y los profesionales sanitarios

11 dic

Las industrias farmacéuticas tienen un papel esencial en la prestación de servicios sanitarios en cuanto producen medicamentos y contribuyen a la salud de pacientes y poblaciones. Conviene que sean transparentes las relaciones entre las industrias y los profesionales sanitarios. En este texto se hace un repaso a los distintos campos (regalos, ensayos clínicos, congresos y demás) y se promueve la regla del tercero (“doctor, ¿le importaría que un tercero, independiente, conociera a fondo sus relaciones con esta industria-laboratorio?”).

#nosinevidencia. Manifiesto a favor de limitar la autorización de medicamentos que no hayan demostrado superioridad ante placebo, al menos.

9 dic

Este “manifiesto” es una declaración en favor de las terapéuticas con pruebas claras de beneficios para los pacientes. Es terrible que carezca de fundamento mucho de lo que se emplea en farmacología, cirugía y rehabilitación. Por ello resulta asombroso que se promuevan medicamentos homeopáticos sin pruebas ni estudios que los avalen pues se añadirán a las muchas actividades médicas que carecen de fundamento científico.

#nosinevidencia. Manifiesto a favor de limitar la autorización de medicamentos que no hayan demostrado superioridad ante placebo, al menos. Descargar manifiesto completo aquí.

NOTA. Este manifiesto se refiere a todos los medicamentos, como los homeopáticos (todavía no financiados públicamente) y otros financiados públicamente (SISADOAS, vacunas contra la gripe y el virus del papiloma humano, y otros). Por ejemplo, habría que devolver a las estanterías de los supermercados, como complementos de comida para animales, los SYSADOAS (“condroprotectores”) http://equipocesca.org/condroprotectores-condroitin-sulfato-glucosamina-acido-hialuronico-diacreina-atrosis-sysadoas-farmacos-sintomaticos-de-accion-lenta-y-administracion-oral-para-la-artrosis/

La secreción de testosterona decae naturalmente con la edad. El síndrome por déficit de testosterona es una enfermedad inventada

9 dic

Envejecer es signo de superación y de salud. Sólo envejecen los que no mueren. Y al envejecer se abren perspectivas nuevas a explorar y a disfrutar. Lamentablemente, el envejecimiento (¡desde los 40 años!) se presenta como una cuasi-enfermedad y en los varones se explota la concepción de la sexualidad valorada según cantidad y erecciones. En este texto se estudia una sana aproximación al envejecer sexual en el varón (que evita el suplemento de testosterona, por dañino)

  • La secreción de testosterona decae naturalmente con la edad. El síndrome por déficit de testosterona es una enfermedad inventada. Gérvas J, Gavilán E, Gorricho J. FMC. 2013; 20: 580-4. Descargar artículo completo aquí.

Este trabajo se complementa con http://equipocesca.org/medicalizacion-del-envejecimiento-sindrome-por-deficit-de-testosterona-medicalization-of-aging-and-the-testosterone-deficiency-syndrome/