12 ago
Todo paciente es “complejo” en su singularidad, y nunca se repetirá. Sin embargo, podemos considerar un grupo de pacientes en los que se presentan situaciones complejas por combinación de problemas biológicos, conductuales, psicológicos y sociales y frente a los que el sistema sanitario responde descoordinadamente. Suelen ser pacientes analfabetos y/o pobres, con problemas crónicos varios, [...]
12 ago
En la práctica clínica diaria se precisan “heurísticos” (atajos) para tomar decisiones rápidas y apropiadas. Los médicos disponen de abundantes “heurísticos” diagnósticos y terapéuticos, pero carecen de “heurísticos” que les ayuden a evitar los daños que provocan sus intervenciones. En este texto se repasa el concepto de prevención cuaternaria y su aplicación en la práctica [...]
4 jun
Las vacunas sistemáticas (polio, difteria, sarampión, rubeola, parotidits, tosferina, tétanos) son un tesoro y logran a muy bajo coste resultados espectaculares. Sin embargo, los fundamentos filosóficos y científicos de estas vacunas que protegen a la población se están utilizando para fomentar vacunas caras de dudosa eficacia en los individuos, y que dan grandes beneficios a [...]
4 jun
Los resultados de los análisis de la “Cochrane library” demuestran la falta de pruebas de las vacunas contra la gripe respecto a eficacia, efectividad y seguridad, así como su nulo efecto sobre la transmisión de la enfermedad. Por ello es una vacuna que debería retirarse del mercado. En este texto se analiza a fondo el [...]
4 jun
Los sistemas sanitarios son un producto de la sociedad, no se inventan. Expresan la elección social entre “libertad” y “equidad”, entre creer que cada cual puede cubrir sus gastos sanitarios y elegir cómo hacerlo (“libertad”) y creer que los humanos somos solidarios y tenemos que ayudarnos unos a otros, aunque eso supongo algún inconveniente individual [...]
4 jun
El dolor lumbar inespecífico es de causa desconocida, por más que sea frecuentísimo. En muchos casos se piden pruebas radiológicas y se encuentran alteraciones en las vértebras y discos vertebrales, a las que se achaca el dolor (en falso). En esta carta se critica un texto que propone tal asociación, y la consiguiente cirugía innecesaria. [...]
