22 abr
En el sobrediagnóstico hay un diagnóstico inoportuno en el sentido de no ser útil, de ser innecesario y de no ayudar a mejorar la salud del paciente ni en el futuro ni en el presente. En este texto se hace una revisión del problema, con énfasis en el sobrediagnóstico por consecuencia de las actividades preventivas, [...]
21 abr
En 2014 se cumplen 30 años de reforma de la atención primaria en España y por ello Juan Simó ha entrevistado a varios profesionales acerca de la situación actual en la práctica. En esta entrevista se señalan tres problemas (burocracia, esclerosis y pesimismo) y se sugieren tres soluciones (autonomía profesional, “equipos funcionales” y gestión clínica). [...]
25 mar
La creación de megabases de datos con las historias clínicas electrónicas completas crea grave problemas éticos pues el médico pierde el control sobre la información y no puede asegurar la confidencialidad al paciente ni cumplir con su deber del secreto. Ambos principios se rompieron violentamente en una opción del Gobierno del País Vasco en 2003 [...]
20 mar
La atención se focaliza en exceso en la consulta directa con el médico, bien en el centro de salud, urgencias, consultas externas u hospitalización. En el futuro hay que esperar un aumento de la atención a domicilio y la casi desaparición del hospital (concentrará su tecnología en el sótano y la estructura actual desaparecerá para [...]
20 feb
En la atención clínica hay que buscar el imposible de ofrecer el 100% de lo que necesitan al 100% que se pueden beneficiar de ello, y no ofrecer al 100% que no lo precisan el 100% de los servicios que les son innecesarios. Ello supone trabajar con seguridad y equidad pues muchas veces reciben de [...]
13 feb
La consulta diaria es una fuente inagotable de conocimiento, por la práctica en sí y por lo mucho que obliga a reflexionar. En este caso se analiza el paso de una estudiante por una consulta de médico general en un centro de salud de atención primaria urbano (Madrid). La visión de la estudiantes se completa [...]
5 feb
El sanador siempre ha intentado prevenir, pero cuando prevenir es mejor que curar. Esta práctica es cada vez más importante, dados los excesos curativos y preventivos. La tentación es cambiar el trabajo de sanador por el de comerciante, y eso es lo que sucede en la actualidad a muchos profesionales sanitarios. En este texto se [...]
