24 mar
El cáncer de próstata es muy frecuente, por lo que no resulta extraño que se intente “prevenir”. Por ejemplo, con tratamientos como finasteride, y otros bloqueantes de los receptores de andrógenos. Pero el resultado es el contrario del esperado, pues aumentan los cánceres de próstata agresivos. Limitaciones en la prevención del cáncer de próstata. Gérvas, [...]
24 mar
La ley de cuidados inversos se cumple inexorablemente. Dice la ley que se proporcionan cuidados sanitarios en relación inversa a los que se precisan. Por ejemplo, las muertes por causa infecciosa con el triple entre los pacientes de clase baja, en España. ¿Qué puede hacer el médico para evitarlo?. Oportunidades clínicas para compensar el impacto [...]
24 mar
Los pacientes crónicos a domicilio constituyen un grupo especial de la población, también en el sentido de su alta mortalidad. En este trabajo se estudia la capacidad de predicción del médico acerca de la gravedad de estos pacientes. Mortalidad a los 2 años en pacientes crónicos confinados en el domicilio. Palomo, L., Gérvas, J. Atención [...]
24 mar
El sistema sanitario tiene dos fines: evitar sufrimiento y ayudar a morir. El cumplimiento del segundo fin da la posibilidad de morir con dignidad. Pero exige del sistema sanitario y de los médicos disponibilidad, accesibilidad y conocimientos que no siempre se encuentran. En este texto se analiza un caso concreto con buen resultado. Morir en [...]
24 mar
La actividad sanitaria provoca siempre daños. En principio tales daños se compensan con los beneficios que se obtienen, pero no siempre es así. Por ello se precisa de una prevención específica (prevención cuaternaria) que limite o impida el daño innecesario que conlleva la actividad sanitaria, como se analiza con ejemplos en este texto. Moderación en [...]
22 mar
La fiebre parece un síntoma/signo a “combatir”, como si la reacción del organismo fuera un error. Sin embargo, el error es justamente combatirla. Al bajar la fiebre con medicamentos o con otros métodos, se provocan mecanismos de retroalimentación que perjudican al paciente. Gérvas J. Medidas para combatir la fiebre. En Terapéuticas no farmacológicas. Palomo L., [...]
22 mar
La mortalidad evitable es aquella que se podría disminuir o eliminar si se mejorasen las condiciones de atención sanitaria. En parte, la mortalidad evitable es consecuencia de la defectuosa organización del sistema sanitario, de la ignorancia de los médicos y/o de fallos clamorosos, que requieren rápida solución. Medida del resultado de las intervenciones sanitarias en [...]
