6 abr
Desde hace más de tres décadas parece inminente la implantación de una historia clínica electrónica que ayude al médico en su consulta, y que mejore la calidad y la seguridad conque se trata al paciente. Vaga promesa incumplida por razones que se analizan en este texto. Expectación excesiva acerca de la pronta implantación de la [...]
6 abr
La Medicina Basada en Pruebas se ha convertido en una tiranía en la que se confunde estadística con investigación y en que la actividad reflexiva se anula por el uso de un método rígido. En este texto se hace una crítica a la Medicina Basada en Pruebas desde el punto de vista del médico clínico. [...]
6 abr
La genética es todavía más una promesa que una realidad. Conviene revisar las paradojas de su aplicación en la práctica clínica, pues atemperan las expectativas. Pérez Fernández, M. Ética y práctica del diagnóstico y de la terapéutica genética. En Terapéuticas no farmacológicas. Palomo L., Pastor Sánchez R. (coordinadores) Barcelona: Prous Science (Fundación Esteve); 2004, pág. [...]
6 abr
Se hizo un ensayo clínico para valorar la eficacia de la estreptomicina en el tratamiento de la tuberculosis. Este trabajo pionero es un clásico que se estudia hoy todavía. Por eso es importante añadir otro trabajo de décadas posteriores en que se comentan aspectos clínicos del mismo. Se comentan ambas publicaciones. Estreptomicina en la tuberculosis [...]
6 abr
Los programas de gestión de casos y de enfermedades nos llegan de EEUU con las promesas de mejora de la calidad y de disminución de los costes. Las promesas quedan en simples promesas, no en hechos, pero en España se copian dichos programas sin mucho análisis ni evaluación. [Ver también artículo relacionado La gestión de [...]
6 abr
Las tecnologías de la información facilitan el trabajo clínico, y mejoran la seguridad del paciente. Al menos en teoría, pues en la práctica se ha demostrado reiteradamente su falta de impacto. Quizá porque las historias clínicas al uso desconocen lo más importante, lo que se destaca en este texto. La historia clínica electrónica en atención [...]
6 abr
Las enfermedades de transmisión sexual afectan especialmente a los grupos promiscuos, y a los que esporádicamente (vacaciones, por ejemplo) también aceptan la promiscuidad y el sexo sin protección. Es interesante comparar la epidemiología de la gonococia y de la sífilis, y comprobar así la existencia de esas comunidades sexuales virtuales, como se demuestra en el [...]
