22 mar
Los pacientes con insuficiencia cardiaca suelen morir pronto, dada la letalidad de este síndrome. Antes de morir tienen mala calidad de vida. Por todo ello es urgente que la atención primaria mejore la atención a estos pacientes, y que se evite la falsa solución de potenciar servicios hospitalarios especializados. Potenciar la atención primaria para mejorar [...]
22 mar
Lo habitual en la práctica clínica del médico general es la complejidad. Por ejemplo, la complejidad de la coexistencia de varias enfermedades en el mismo paciente. El médico suele manejar estas situaciones sin darle mayor importancia, pero es importante mejorar la atención a los pacientes con comorbilidad. A complexidade da comorbilidade. Gérvas, J., Santos, I. [...]
22 mar
En la actividad clínica, no hay nada sin consecuencias. Toda actividad conlleva una cascada de impredecible final. Por ejemplo, al hacer un análisis de sangre conviene limitarse a lo que “interesa”, y no añadir solicitudes de pruebas “ya que se hace el análisis”. Especialmente, el diagnóstico innecesario lleva a terapéuticas inútiles y peligrosas. El efecto [...]
22 mar
Los casos clínicos sirven a los médicos como actividad preferente de formación continuada. Pero en muchos casos los casos clínicos se presentan en tal forma que llevan a menosprecio de la propia actividad clínica; por ejemplo, al trasladar el modelo de caso clínico hospitalario a la atención primaria. Conviene que el médico general presente los [...]
22 mar
Los pacientes cada vez tienen más enfermedades imaginarias, creadas sin inocencia por el sistema sanitario. Son enfermedades que provocan sufrimiento, por más que sean inexistentes. Por ejemplo, la osteoporosis. O el aumento de ácido úrico en sangre. El auge de las enfermedades imaginarias. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. FMC. 2006; 13(3): 109-11. Descargar texto completo [...]
22 mar
El dolor lumbar se ha convertido en plaga, con gran impacto en la vida de los pacientes, por sí mismo y por la actividad médica. De hecho, gran parte del daño del dolor lumbar es atribuible directamente al antecedente de intervención média, diagnóstica y terapéutica. Conviene por ello, maduración y ciencia ante el dolor lumbar. [...]
22 mar
Explicación en una carta al director de la revista Atención Primaria sobre las actividades docentes posibles a partir de la práctica clínica diaria (complementa el artículo en la revista Medicina Clínica sobre “docencia en un centro de salud no docente“). Docencia. Gérvas, J. Atención Primaria. Vol. 23. Núm. 5. 31 de marzo 1999. Descargar texto [...]
