6 abr
Los servicios sanitarios se coordinan con dificultad, y los distintos niveles van a su aire. En Europa se ha intentado dar más poder y autoridad al médico de cabecera, para que coordine los servicios y actúe de “representante” del paciente. En este texto se revisan las reformas europeas pro-coordinación. La coordinación en el sistema sanitario [...]
6 abr
Para mejorar la calidad clínica lo primero es centrarse en lo importante, en lo que tiene impacto en la salud del paciente. Por ello, lo clave es la máxima calidad con la mínima cantidad y tecnología apropiada, tan cerca del paciente como sea posible. La clave para mejorar la clínica: más calidad con el mínimo [...]
6 abr
La historia de la Medicina General española no es fácilmente entendible, y menos para extranjeros. En esta entrevista se dan algunas claves. [Ver también artículo relacionado Entrevista a M.M. Pérez y J.J. Gérvas en Salud 2000] Entrevista al Dr. Gérvas. Jornal da Associação Mineira de Medicina de Família e Comunidade, [ano IV] [edição I] [número [...]
6 abr
Las mujeres cuidan más de su salud, y confían más que los hombres en la prevención. No es extraño que se aproveche esta credulidad para “vender” todo tipo de actividades sanitarias a las mujeres, hasta el punto del encarnizamiento. Encarnizamiento diagnóstico y terapéutico con las mujeres. Pérez Fernández, M., Gérvas, J. SEMERGEN 1999; 25(3): 239:248. [...]
6 abr
Los médicos suelen ser realistas, en el sentido de creer que la realidad existe. Es una postura lejana a la científica que camina por la vía del empirismo. Ser realistas lleva en una lógica aplastante a la comercialización de la medicina. Enfermedad: ciencia y ficción. Gérvas, J. AMF 2008; 4(1): 2-3. Descargar texto completo aquí.
6 abr
Lo básico en clínica es el viejo primum non nocere, no empeorar la evolución del paciente. De ahí la necesidad de trabajar continuamente con prevención cuaternaria, para evitar el daño que conlleva la actividad clínica. ¿El trabajo diario? ¡Basado en la prevención cuaternaria!. Gérvas, J. Boletín REAP. 2007; 4(1). Descargar texto completo aquí.
6 abr
Los resultados sanitarios son cambios en el estado de salud, como modificaciones de tasas de morbilidad y mortalidad, mejora de la calidad de vida y similares. Muchas veces estos resultados “finales” son tardíos, y por ello se utilizan resultado “intermedios”. Por ejemplo, en los hipolipemiantes, el descenso de las cifras de lípidos en sangre (resultado [...]
