Publicaciones | Clínica RSS feed for this section

Ética e incentivos a los médicos clínicos. Problemas y casos en Atención Primaria

6 sep

Los incentivos pretenden alinear los intereses de los profesionales con los de la entidad en que trabajan. En el caso de los sistemas sanitarios de financiación pública, se trata de que los profesionales sanitarios den lo mejor de sí, en el cumplimiento eficiente de actividades valoradas y queridas por la sociedad. Los incentivos conllevan conflictos [...]

Resultados de las alternativas no farmacológicas (amigdalectomía, reposo, DIU y otras)

6 sep

Los problemas de salud admiten soluciones múltiples. En este texto se analiza el fundamento científico de soluciones varias, con algunos ejemplos de alternativas no farmacológicas. Así, la amigdalectomía para las amigdalitis de repetición, el DIU para evitar embarazos, la oclusión ocular para la úlcera corneal, el reposo para la amenaza de aborto, y otros. [Gérvas, [...]

Dislipemias

26 ago

El miedo al colesterol, y en general a los lípidos en sangre lleva a extremos ridículos, como etiquetar “sin colesterol” botellas de agua mineral. Sin embargo, el colesterol y los lípidos en general son componentes básicos de la materia viva, de todas las células. Y en concreto el colesterol es clave en el cerebro humano. [...]

¿No tiene médico de cabecera? ¡Peligra su salud! [¡y su dinero!]

18 ago

La evolución social y cultural lleva a una Medicina tecnológica, deshumanizada y especializada. Esa Medicina es peligrosa para la salud y para el dinero, como bien demuestra el ejemplo de los EEUU, donde el gasto sanitario crece sin control y donde la actividad médica es ya la tercera causa de muerte (por los excesos y [...]

A los sanitarios: razones éticas y científicas para no vacunarse contra la gripe, y no vacunar a los pacientes (contra ninguna gripe, ni H1N1, ni H2N2, ni gripe estacional)

10 abr

La gripe de cada año se trata con prudencia, con analgésicos y con reposo, en su caso. Es lógico tratar de evitar la gripe con la vacunación oportuna, pero no hay razones científicas ni éticas que soporten tal vacunación. En los últimos tiempos se está pretendiendo forzar la vacunación de los sanitarios, “para que no [...]

¿Prevención? ¡Precaución!

10 abr

De continuo se nos ofrecen actividades preventivas para que las traslademos a los pacientes. Nada como la colección de pautas del PAPPS, el programa de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria. Este programa podría quedar “adelgazado” a la décima parte, pues mucho de lo que ofrece carece de fundamento científico. Además, al ofrecer [...]

Embarazo y suplementos minerales y vitamínicos

10 abr

El embarazo es una situación fisiológica. Es decir, el embarazo es un “estado de buena esperanza” en la que los médicos no tienen nada que hacer y la mujer se cuida haciendo vida sana y evitando el tabaco y el alcohol. Si acaso, la matrona puede asesorar a la embarazada sin experiencia, o ayudar a [...]