6 abr
Los médicos suelen ser realistas, en el sentido de creer que la realidad existe. Es una postura lejana a la científica que camina por la vía del empirismo. Ser realistas lleva en una lógica aplastante a la comercialización de la medicina. Enfermedad: ciencia y ficción. Gérvas, J. AMF 2008; 4(1): 2-3. Descargar texto completo aquí.
6 abr
Lo básico en clínica es el viejo primum non nocere, no empeorar la evolución del paciente. De ahí la necesidad de trabajar continuamente con prevención cuaternaria, para evitar el daño que conlleva la actividad clínica. ¿El trabajo diario? ¡Basado en la prevención cuaternaria!. Gérvas, J. Boletín REAP. 2007; 4(1). Descargar texto completo aquí.
24 mar
La prevención sin límites lleva a aberraciones, pues además ha de fiarse de métodos diagnósticos inciertos. Es un claro abuso médico, como bien demuestran las inconsistencias en el diagnóstico radiológico del cribaje del cáncer de mama y en diagnóstico anatomopatológico en el del melanoma. Screening for serious illness. Limits to the power of medicine. Gérvas, [...]
24 mar
El cáncer de próstata es muy frecuente, por lo que no resulta extraño que se intente “prevenir”. Por ejemplo, con tratamientos como finasteride, y otros bloqueantes de los receptores de andrógenos. Pero el resultado es el contrario del esperado, pues aumentan los cánceres de próstata agresivos. Limitaciones en la prevención del cáncer de próstata. Gérvas, [...]
24 mar
La actividad sanitaria provoca siempre daños. En principio tales daños se compensan con los beneficios que se obtienen, pero no siempre es así. Por ello se precisa de una prevención específica (prevención cuaternaria) que limite o impida el daño innecesario que conlleva la actividad sanitaria, como se analiza con ejemplos en este texto. Moderación en [...]
22 mar
La prevención tiene que tener límites, pues en otro caso se convierte en un monstruo. Además de límites, la prevención tiene que establecer sus prioridades, y seleccionar lo apropiado a cada paciente y situación. Prevención clínica, ¿sin límite?. Gérvas, J. Diario Médico, 15 de mayo 2008. Descargar texto completo aquí.
22 mar
El refrán dice que prevenir es mejor que curar. Y eso es cierto en general, pero con muchas excepciones. En este texto se utilizan dos ejemplos pediátricos (neuroblastoma y luxación congénita de cadera) para analizar los problemas de la prevención secundaria (diagnóstico precoz de las enfermedades) Problemas prácticos y éticos de la prevención secundaria: a [...]
