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Los médicos generales son vistos por muchos como el escalón “menor” entre los especialistas médicos. Sin embargo, su labor es cada vez más importante ante la fragmentación social, ante la complejidad de la comorbilidad. Conviene dar crédito al médico general.

• Algunas causas (y soluciones) de la pérdida de prestigio de la medicina general/de familia. Contra el descrédito del héroe. Gérvas, J., Starfield, B., Minué, S., Violan, C. y Seminario de Innovación en Atención Primaria 2007. Aten Primaria. 2007; 39(11): 615-8. Descargar texto completo aquí.

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Los servicios sanitarios se deben prestar en el lugar más cercano posible al paciente, y por el profesional de menor nivel que pueda hacerlo con garantías de calidad y seguridad. Tan perjudicial es retener innecesariamente servicios en niveles alejados como ceder inapropiadamente servicios al paciente o a su familia.

• ¿Cuál es el límite en la prestación de servicios cercanos al paciente? El límite lo marca la tensión entre el «síndrome del barquero» y «el síndrome del gato». Gérvas, J., Pérez Fernández, M. Med Clin (Barc). 2005; 124(20): 778-81. Descargar texto completo aquí.

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Las crisis sanitarias son una constante en la vida de todas las sociedades. Por ello conviene tener mecanismos ágiles y ensayados para dar respuesta adecuada y rápida a las mismas.

• El eterno retorno de las crisis sanitarias. Gérvas, J., Hernández, I. El País, 22 de mayo 2007. Descargar texto completo aquí.

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Trabajar de médico en un pueblo tiene ventajas e inconvenientes. Y es bueno reflexionar sobre el contraste entre el trabajo del médico de cabecera en el pueblo y en la ciudad.

• Contraste médico rural, desde un punto de vista personal. Gérvas Camacho, J. SEMERGEN 2004; 30(2): 90-3. Descargar texto completo aquí.

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Los médicos generales ofrecemos al tiempo longitudinalidad (seguimiento de la persona a lo largo de años, en su entorno) y continuidad (seguimiento de cada problema de cada paciente). En este texto se presentan datos de España, Finlandia, Portugal y Suecia.

• Continuidad y longitudinalidad en Medicina General en cuatro países europeos. Pastor Sanchez, R., López Miras, A., Pérez Fernández, M., Gérvas Camacho, J. Rev Esp Salud Pública. 1997; 71: 479-485. Descargar texto completo aquí.

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La mayoría de los pacientes tienen varias enfermedades al tiempo. Por ello lo lógico es enseñar y considerar las enfermedades agrupadas, pero raramente se hace.

• Co-morbilidad. Gérvas, J. Economía y Salud. Enero 2008; 8-9. Descargar texto completo aquí.

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En la consulta del médico general se atienden problemas de muy distinta índole. No siempre se tiene claro ni se necesita una “etiqueta”, un diagnóstico, pues lo que prima es la toma de decisiones. En este texto se incluyen ejemplos reales de dudas diagnósticas, de decisiones tomadas en la incertidumbre.

• Algunos ejemplos de duda diagnóstica en la consulta diaria. Gérvas, J. [Notas clínicas]. Febrero 2009. Descargar texto completo aquí.

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