Publicaciones | Organización de servicios RSS feed for this section

El impacto de la atención primaria en Europa

29 dic

Se comenta en este texto un trabajo del grupo holandés NIVEL en que se valoró la asociación entre una atención primaria fuerte y varios indicadores de resultados en salud y de gasto en 31 países europeos. En general se demostró el impacto positivo de una atención primaria fuerte en resultados de salud, como disminución de [...]

Errores clínicos y fantasías de los errores clínicos. Seminario de Innovación en Atención Primaria nº 29. Granada, 6 y 7 de febrero de 2015

28 dic

Los errores clínicos son inevitables. Pero se pueden reconocer, tomar medidas para evitar su repetición y compensar los daños (a pacientes-familiares y a los propios profesionales). Pese a su frecuencia, lo más común es su negación y ocultación, lo que condena al profesional a su repetición (y a la amargura) y falta a toda ética [...]

El fracaso de la reforma sanitaria

18 dic

La Ley General de Sanidad y el Decreto de Estructuras Sanitarias permitieron un cambio sustancial de la organización de los servicios sanitarios públicos en España. Sin embargo, la desconfianza frente a los médicos y la falta de fortaleza y visión política llevaron a su fracaso apenas nacida la reforma sanitaria. Los autores revisan las causas [...]

Mamografía y cáncer de mama. Información imprescindible

29 oct

La mamografía está tan implantada como forma de “prevención” del cáncer que en general ni se discute. Las mujeres son invitadas a participar en el cribado sin apenas información más allá de “es muy bueno”. La presión de lo “rosa” (lacito, mes, maratones, etc) evita también el debate. En este texto se aporta información fundada [...]

Ébola. Cuestiones básicas

29 oct

El nuevo brote de la epidemia del virus Ébola comenzó en África Occidental en 2013. Lamentablemente, sólo ha adquirido interés cuando han empezado a contagiarse y morir ciudadanos de países ricos, especialmente con los casos de profesionales sanitarios en España y en Estados Unidos. Por eso este texto ayuda a poner tranquilidad a través de [...]

Salvaguardas, deriva institucional e industria farmacéutica

29 oct

Los medicamentos son esenciales para mantener la salud de poblaciones e individuos, pero de solución se han convertido en problema, por su abuso. La cuestión no se refiere al médico individual sino que es sistémica, y en este trabajo se analiza el problema de la deriva institucional, de la pérdida de las salvaguardas que ayudan [...]

Sobrediagnóstico de cáncer de mama en el cribado con mamografía. Salud pública, clínica y ética

6 sep

Los cribados de cáncer de mama están llenos de rectas intenciones y de torcidos intereses, como señaló Iona Heath. Con ello hacen daño, sobre todo al diagnosticar y tratar cánceres que nunca hubieran causado daño (sobrediagnóstico). Por mucho que asombre, los humanos adultos convivimos sin problemas con cánceres varios, que ni alteran la calidad de [...]