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En la consulta médica la tensión anímica alcanza tales cotas que a veces desemboca en el llanto. Es esperable, pues por la consulta pasan pacientes que sufren y el sufrimiento conlleva la conmoción sentimental. No es raro que el paciente llore en la consulta, pero hay poco estudiado al respecto. En este trabajo se registraron todos los casos de pacientes que lloraron a lo largo de un año en la consulta de tres médicos generales. El llanto tuvo una frecuencia del 8,4 por mil, en relación sobre todo con problemas psicológicos y sociales.

• Crying patients in general/family practice: incidence, reasons for encounter and health problems. Gérvas, J., Pastor-Sánchez, R., Pérez-Fernández, M. Rev Bras Med Fam Comunitaria (Florianópolis). 2012:7. Descargar artículo completo aquí.

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En los Seminarios de Innovación en Atención Primaria (SIAP) se revisan cuestiones clave en el desarrollo clínico, organizativo y social del trabajo diario de los profesionales de atención primaria. Se celebran los SIAP desde 2005, y en 2013 tendrán lugar los seminarios 25º (Río de Janeiro, Brasil) y 26º (Madrid, España). El 1 y 2 de marzo se revisarán las cuestiones en torno a la forma de pago y los incentivos, con su impacto en el proceso y en el resultado. También se presentarán prácticas innovadoras, con énfasis en la reforma e implantación de la atención primaria en la propia ciudad de Río de Janeiro. El 28 de septiembre el SIAP se desarrollará en Madrid, sobre los problemas y soluciones para prestar servicios a domicilio, tanto desde el punto de vista clínico, como sobre los aspectos tecnológicos y económicos.

• Seminarios de Innovación en Atención Primaria 2013. Río de Janeiro (1 y 2 de marzo, “formas de remuneración e incentivos”, y “mejores prácticas innovadoras en la práctica diaria”) y Madrid (28 de septiembre, “prestación de servicios sanitarios a domicilio”).
  • Descargar convocatoria Rio de Janeiro.
  • Descargar convocatoria Madrid.

Presentaciones del SIAP:

• Incentivos, una visión global. Francisco Hernansanz Iglesias
• Formas de remuneração que guiam: para onde? Gustavo Gusso
• La experiencia de Río de Janeiro : Formas de remuneração e incentivo ao profissional da atenção primária (e à equipe de saúde) e seu impacto no processo de atenção e nos resultados em saúde Daniel Soranz
• El nivel de microgestión, la conducta de profesionales y el equiop en el día a día y su impacto en la salud del paciente. Juan Gérvas

Video sobre el seminario:

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“Jesús Quijada, empleado del mes” España, 29 noviembre 2012 #ladranluegocabalgamos, #jesusdelgranpoder, #pensacritico, #malostiemposparalacritica, #piensoluegoexisto, #reflexionsincensura, #openmind

“La libre expresión del pensamiento crítico no es un lujo, es una necesidad”

https://docs.google.com/document/d/1Sewa_MlT5qWWtMgAHZs8oQgJc0JHxXXJTE9M0p34b5Q/edit

Texto en pdf.

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La crisis financiera y económica está teniendo impacto tremendo en la sociedad. Como siempre, el daño se produce más intensamente entre los miembros de la clase baja. ¿Qué hacer? En este texto se recoge lo tratado en una charla-seminario en que se analizaron las causas de la crisis, sus consecuencias sanitarias y una alternativa de mejor respuesta, a través de un proceso de diálogo estilo Sudáfrica tras el “apartheid” con Nelson Mandela.

• Rebajas sanitarias en tiempos de crisis: ¿por derribo o por renovación? Más vale la renovación pues vamos todos en el mismo barco. Gérvas J. Barcelona; FoCAP: 12 de octubre de 2012. Descargar texto completo aquí.

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Los conflictos éticos son inherentes a las decisiones humanas. Son más importantes cuando se refieren a valores centrales para individuos y poblaciones, como la vida, la salud y el bienestar. Por eso es importante el trabajo de los salubrista cuando toman en consideración los problemas éticos en salud pública, pues en muchos casos se ve afectada la sociedad entera, y con frecuencia se enfrentan derechos y deberes individuales profundos (incluso la libertad) con el bien común, representado por las decisiones de los políticos asesorados por los técnicos. De todo ello se trató en el Grupo técnico de SESPAS, en su reunión de 2012 que se resume en este texto.

• Resumen del II Encuentro “Ética y Salud Pública”. Grupo técnico de SESPAS. Alimentos funcionales, conflictos entre técnicos y políticos, y pandemias y crisis. Gérvas, J. Mahón. Septiembre 2012. Descargar documento completo aquí.

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Las decisiones políticas deberían tener contenido científico por más que respondan a problemas en los que entran en consideración muchos tipos de conocimientos y muchos valores. Además, las decisiones políticas deberían responder a los principios éticos que facilitan la consideración de las alternativas más respetuosas con individuos y poblaciones. Por ello es importante analizar el componente ético en las decisiones políticas que se toman en el curso de las crisis sanitarias, donde acucia el tiempo. En este texto se analiza la política sanitaria frente a la pandemia de gripe A, de 2009-10. Los dos firmantes “jugaron” en campos opuestos. Uno (IHA) como Director de General de Salud Pública del Ministerio de Sanidad y otro (JG) como crítico y proponente de una política de “tranquilidad y calma”.

• Ética y salud pública. El caso de la gripe A (H1N1), 2009-2010. Gérvas, J., Hernández Aguado, I. Gestión Clín Sanit. 2011;13:123-27. Descargar artículo completo aquí.

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Los casos clínicos tienen una importancia extraordinaria en la formación del médico, tanto de pre como de postgrado. En este caso se analiza un caso clínico especial, la muerte por hemorragia cerebral de Bárbara Starfield, médico estadounidense conocida en el mundo entero. Estudia el caso su esposo, también médico. El resultado es un repaso impresionante por la medicina de los EEUU y por los efectos adversos de los medicamentos y los abusos de las industrias farmacéuticas. Complementa el texto Quando um gigante cai, os añoes ficam sem sombra.

• Crónica de una muerte inesperada ¿y evitable? Efectos adversos del colpidogrel y de la falta de coordinación de cuidados. Gérvas, J. Gestión Clín Sanit. 2011;13:131. Descargar artículo completo aquí.

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