6 may
La consulta a través de un tercero es muy frecuente en España. En Australia es muy infrecuente (el 1% del total). En este trabajo se demuestra qué es el 18% del total de la carga de trabajo. Consultas por terceras personas en medicina general. López Miras, A., et al. Atención Primaria 1994; 13(9): 475-479. Descargar [...]
6 may
En la práctica clínica la actividad burocrática consume casi un tercio del tiempo. Tiempo que compite con el dedicado a la clínica. Por ello conviene considerar las propuestas de este comité que pretenden reducir la carga burocrática del médico general. Actividad burocrática en la consulta del médico de atención primaria. Propuestas para la desburocratización. Grupo [...]
6 may
La clínica no puede realizarse sin una mínima gestión de forma que políticos, gerentes y clínicos deberían compartir objetivos. Sobre todo, los que logran la consecución de la equidad y la eficiencia. Gestión y clínica, algo más que gestión clínica. Gérvas, J. Gac Med Bilbao. 2005; 102: 67-69. Descargar artículo completo aquí.
29 abr
La prevención tiene ventajas e inconvenientes. En este texto se revisan varios artículos con los que se trata de establecer un límite a la actividad clínica de la prevención. Es absurdo que el médico acepte sin criterios de ordenación y prioridad toda propuesta nueva de prevención. Los límites de la prevención clínica. Gérvas, J., Pérez [...]
29 abr
El temido colesterol es un componente esencial de la materia viva, una grasa imprescindible en el organismo humano. Existe una hipótesis, la hipótesis lipídica, que establece una correlación entre los niveles de colesterol en sangre y la obstrucción de las arterias. Tal hipótesis parece cierta en prevención secundaria (tras un infarto de miocardio, por ejemplo), [...]
29 abr
En la práctica clínica las cosas no son perfectas (ni deben serlo). Así, la prescripción de medicamentos no siempre se ajusta a lo ideal, y a veces se es consciente de ello. En este texto se analizan algunos casos clínicos para dar idea de la complejidad en la decisión del mejor tratamiento farmacológico. Gérvas, J. [...]
29 abr
La mayoría de las extirpaciones de amigdalas son innecesarias. Lo sabemos desde hace casi un siglo, pero seguimos con las amigdalectomías todavía como plaga médica sin fundamento científico. En este texto se revisan dos clásicos de la variabilidad médica sin justificación científica, en torno a las amigdalectomías. Sobre la posibilidad de conservar las amígdalas: Glover [...]
