equipocesca » Clínica http://equipocesca.org Tue, 24 Mar 2026 18:26:47 +0000 es-ES hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.5 De la importancia que va perdiendo el médico de cabecera y sus consecuencias. Comparativa de dos casos clínicos. http://equipocesca.org/de-la-importancia-que-va-perdiendo-el-medico-de-cabecera-y-sus-consecuencias-comparativa-de-dos-casos-clinicos/ http://equipocesca.org/de-la-importancia-que-va-perdiendo-el-medico-de-cabecera-y-sus-consecuencias-comparativa-de-dos-casos-clinicos/#comments Tue, 24 Mar 2026 18:19:58 +0000 Pedro http://equipocesca.org/?p=5907194 Se presentan dos casos clínicos con el ánimo docente de valorar la función del médico de cabecera que, cuando “funciona”, es de gran importancia y muy beneficiosa para los pacientes (y para el servicio sanitario).
Por eso, se nos hace obvia la necesidad de volver a impulsar esa figura y la Atención Primaria en general. Así, deberían plantearse
reformas que favorecieran, entre otras cosas, que los médicos disfrutaran de su trabajo clínico (por ejemplo desburocratizando y haciendo que el médico sólo haga lo que sólo el médico puede hacer) y que incentivaran (no sólo económicamente) la permanencia en un mismo puesto durante largo tiempo.

  • De la importancia que va perdiendo el médico de cabecera y sus consecuencias. Comparativa de dos casos clínicos. Juan Diego Areta, médico, marzo 2026. Descargar artículo completo aquí.
]]> http://equipocesca.org/de-la-importancia-que-va-perdiendo-el-medico-de-cabecera-y-sus-consecuencias-comparativa-de-dos-casos-clinicos/feed/ 0 La destructiva pulsión focal de la medicina general/de familia (y de la sociedad) http://equipocesca.org/la-destructiva-pulsion-focal-de-la-medicina-generalde-familia-y-de-la-sociedad/ http://equipocesca.org/la-destructiva-pulsion-focal-de-la-medicina-generalde-familia-y-de-la-sociedad/#comments Thu, 19 Feb 2026 06:58:11 +0000 Pedro http://equipocesca.org/?p=5907158
Los médicos generales/de familia con intereses especiales son como los especialistas focales: abarcan poco y de ese poco saben mucho. Por ejemplo, un médico general/de familia “especializado” en diabetes atiende a su cupo y además a los pacientes diabéticos que le deriven sus compañeros. Lo mismo para cirugía menor, dolor crónico, cáncer, epilepsia, ecografía, cefalea, asma, adicciones, EPOC, etc, los distintos “campos de interés” en que se pretende hacer las cosas bien (“mejor”).
Incluso se puede llegar a una super-especialización total/exclusiva en atención primaria con médicos generales/de familia “especializados” y dedicados en exclusiva por ejemplo a pacientes terminales a domicilio, a pacientes crónicos frágiles y complejos, a pacientes crónicos recluidos en sus casas, a pacientes en los asilos (residencias), etc. Se pretende con ello “hacer bien lo que los generalistas hacen mal”, ahorran-do en costes y mejorando la calidad, por ejemplo al derivar menos y más apropiadamente a los especialistas focales.
Los médicos generales/de familia “super-especializados” reducen su campo y disminuyen la incertidumbre clínica (menor variedad diagnóstica, mejor uso de las técnicas) lo que se supone es beneficioso para la salud.
Sin embargo, por ejemplo, es paradójico que los tales generalistas super-especializados (“con intereses especiales”), tan satisfechos con su rol como los pacientes con sus servicios, deriven más, cuesten más y no se haya de-mostrado mejor impacto en salud.
  • La destructiva pulsión focal de la medicina general/de familia (y de la sociedad). Gérvas J, Pérez-Fernández M. Madrid, febrero 2026. Descargar artículo completo aquí.
]]> http://equipocesca.org/la-destructiva-pulsion-focal-de-la-medicina-generalde-familia-y-de-la-sociedad/feed/ 0 Virus respiratorios y vacunas. Covid, gripe, sincitial y otros. 10 preguntas con respuestas para una decisión informada http://equipocesca.org/virus-respiratorios-y-vacunas-covid-gripe-sincitial-y-otros-10-preguntas-con-respuestas-para-una-decision-informada/ http://equipocesca.org/virus-respiratorios-y-vacunas-covid-gripe-sincitial-y-otros-10-preguntas-con-respuestas-para-una-decision-informada/#comments Mon, 17 Nov 2025 06:38:26 +0000 Pedro http://equipocesca.org/?p=5907142 Este texto, publicado el 11 de octubre, ha sido censurado por Blogger (de Google) y eliminado el 11 de noviembre de su ubicación original en https://ahoramqnunca.blogspot.com/2025/10/virus-respiratorios-y-vacunas-covid.html
¿Se puede resumir el contenido como si esto fuera Tik-Tok, en un minuto y de forma que se entienda? Sí.
Llega el invierno e inevitablemente llegan las infecciones respiratorias altas, y antes ha llegado el otoño y ha empezado la “campaña de vacunaciones”, que se basa  a/ en crear miedo a las infecciones (todos los actos, recomendaciones y publicaciones suelen empezar comentando las muertes que producen por más que las vacunas no tengan impacto en la mortalidad), y  b/ en generar sentimientos de culpa (“por mí y por los demás”) para lograr la aceptación masiva de vacunas.
Vacunas contra los virus invernales 1/ caras, 2/ de corta duración, 3/ que no evitan ni el contagio ni contagiar, 4/ ineficaces para prevenir daños y 5/ con efectos adversos, algunos graves, que no se suelen advertir.
Cuando pasa el invierno se acaban los virus invernales, habiendo sido inútiles las vacunas (sólo benefician a las industrias farmacéuticas y a sus empleados, incluyendo políticos y profesionales sanitarios en nómina).
  • Virus respiratorios y vacunas. Covid, gripe, sincitial y otros. 10 preguntas con respuestas para una decisión informada. Gérvas J, Pérez-Fernández M. Madrid, octubre, 2025. Descargar artículo completo aquí.
]]> http://equipocesca.org/virus-respiratorios-y-vacunas-covid-gripe-sincitial-y-otros-10-preguntas-con-respuestas-para-una-decision-informada/feed/ 0 Brillos cegadores de magia diaria, en la salud y en la enfermedad http://equipocesca.org/brillos-cegadores-de-magia-diaria-en-la-salud-y-en-la-enfermedad/ http://equipocesca.org/brillos-cegadores-de-magia-diaria-en-la-salud-y-en-la-enfermedad/#comments Wed, 09 Jul 2025 14:46:11 +0000 Pedro http://equipocesca.org/?p=5907139
¿Ha visto una película británica que se titula “Belleza eterna”?
Es una película que refleja el día a día de una paciente, con sus momentos de sufrimiento y de alegría. También con sus momentos de magia.
En la escena final la protagonista tiene una sesión de fotografía profesional. Nerviosa, establece un diálogo con el fotógrafo:
-Dicen que sufro de esquizofrenia paranoide. Por eso pienso que me va a matar. Nunca pensaría en matarle.
-¡Ah!
-Y usted, ¿de qué sufre?
-¿Yo? ¡Yo soy normal!
-Vale. ¡Qué aburrido!
A los “sanos” la vida nos niega mucha magia
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Trabajar con ternura es tener una actitud de reconocimiento del “Otro” (paciente y sus familiares) como humano doliente, que precisa de un afecto y delicadeza especiales. Es, en un ejemplo, dar la mano (por cortesía), pero dar un apretón cálido, que diga “aquí estoy, tengo formación y capacidad para ayudarle a seleccionar la mejor alternativa y, además, para hacerlo con cercanía, sencillez y sinceridad, con el calor de un humano que identifica a otro humano que sufre”. Equivocadamente, la ternura sólo suele esperarse y/o exigirse en las relaciones amorosas, pero justo el paciente y sus familiares necesitan amor y ternura a chorro, y negarlo es un error. El médico que trabaja con ternura, sin darse cuenta, pone buen cemento que liga sus decisiones clínicas a las expectativas de los pacientes y, por consecuencia, tiene mayor probabilidad de éxito terapéutico.
]]> http://equipocesca.org/ternura-clinica/feed/ 0 Ética e incentivos a los médicos clínicos. Problemas y casos en atención primaria http://equipocesca.org/etica-e-incentivos-a-los-medicos-clinicos-problemas-y-casos-en-atencion-primaria-2/ http://equipocesca.org/etica-e-incentivos-a-los-medicos-clinicos-problemas-y-casos-en-atencion-primaria-2/#comments Tue, 24 Jun 2025 07:55:37 +0000 Pedro http://equipocesca.org/?p=5907125 Una mirada desde la ética en cinco casos de incentivos monetarios en atención primaria para fomentar: 1/ la atención a pacientes terminales a domicilio.2/ la mejora de la prescripción farmacéutica, 3// la mejora de la calidad clínica, 4/ la labor de los “expertos” y 5 el uso prudente de la prevención.
  • Ética e incentivos a los médicos clínicos. Problemas y casos en atención primaria. Gérvas J  [Publicado en: Ética de los incentivos a los profesionales sanitarios. Gracia D, Rodríguez Sendín JJ (Directores). Madrid: Fundación Ciencias de la Salud; 2009 . Descargar artículo completo aquí.
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