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Mamografia e cancro da mama. Informação imprescindível

Pedro — Wed, 29 Oct 2014 09:05:02 +0000

A mamografia está bem estabelecida como um meio de “prevenção” de cancro da mama. As mulheres são convidadas a participar no rastreio com pouca informação além de que é “muito bom”. A pressão “rosa” (laço, mês, maratonas, etc.) também evita o debate. A informação do texto coloca em causa a mamografia e oferece argumentos para discutir os benefícios e malefícios

Mamografia e cancro da mama. Informação imprescindível. Gérvas, J. Madrid, oct 2014. Descargar aquí artigo completo.

As mudanças sociais e epidemiológicas e a necessidade de uma forte atenção primária

Pedro — Thu, 08 May 2014 15:28:50 +0000

Nos últimos cinquenta anos, a sociedade, a tecnologia e a medicina têm transformado radicalmente e por isso os sistemas de saúde não podem ser os mesmos que de tempos passados. A prevalência da doença mudou, não só em quantidade, mas em qualidade. Como por exemplo, os problemas de saúde não se somam, mas se multi p l icam ent re s i . Assim, a “carga da doença” provoca a potencialização do uso de serviços para cada problema multi p l icado pela presença concomitante de out ros problemas (agudas e crônicas). O que fazer? A solução é um cuidado primário de qualidade, muito “forte ” , capaz de fornecer serviços variados aos pacientes bem conhecidos. Assim, o médico de cuidados primários (médico da família) é o que ajuda o paciente a usar corretamente os recursos dos especiali s tas focai s (ambulatórios, pronto-socorro e hospita l ) . Sendo racional, o benefício é proporcional ao dano. Cuidado primár io forte é muito acessível e flexível , muito versátil , oferece longitudinalidade (serviços variados ao longo do tempo, em uma relação pessoal) e é capaz de coordenar os serviços de especialistas focais .

As mudanças sociais e epidemiológicas e a necessidade de uma forte atenção primária. Gérvas J. UNIMED-VITORIA. Brasil. Abril 2014. Descargar aquí artigo completo.

Estratégias de integraçao entre atençao primária à saúde e atençao especializada: paralelos entre Brasil e Espanha

Pedro — Thu, 20 Feb 2014 17:28:29 +0000

Este artigo analisa estratégias desenvolvidas por Brasil e Espanha para integrar Atenção Primária à Saúde e Especializada. Entre as iniciativas comuns, observa-se: papel de filtro exercido pelo médico de família, territorialização dos serviços de saúde, especialistas consultores/matriciamento e adoção de protocolos clínicos consensuados. No Brasil, ressalta- se a recente implantação de sistemas descentralizados de regulação, e, na Espanha, a já consolidada informatização da história clínica em APS. A criação de história clínica única é um desafio para ambos os países. Iniciativas que promovam maior relação interpessoal foram consideradas mais exitosas para integrar profissionais dos dois níveis.

Estratégias de integraçao entre atençao primária à saúde e atençao especializada: paralelos entre Brasil e Espanha. Fidelis de Almeida P, Gérvas J, Freire JM, Giovanella L. Saúde Debates (Río Janeiro). 2013; 37: 400-15. Descargar aquí artigo completo.

Entrevista a J. Gérvas

Pedro — Mon, 16 Jan 2012 19:00:42 +0000

La Atención Primaria comparte problemas en todos los países del mundo, como se demuestra en esta entrevista, centrada en Brasil, pero que abarca situaciones habituales internacionales. Se habla de cómo comprometer al médico general-de familia con su población y de cómo “sacarlo” de las ciudades. También del papel de la investigación y la docencia en la práctica clínica. Entrevista en Red de Pesquisa.

Entrevista a J. Gérvas. Rede de Pesquisa em Atençao Primária à Saúde. 9 enero 2012. Descargar entrevista en castellano. Descargar versão em português aqui.

Una Atención Primaria fuerte en Brasil

Pedro — Tue, 23 Aug 2011 10:46:49 +0000

La Estrategia de Salud de Familia es una potente decisión brasileña para lograr una Atención Primaria fuerte, que ha tenido un impacto demostrado en la salud de la población. Sin embargo, dicha Estrategia de Salud de Familia se ve frenada en su desarrollo por una falta de definición práctica unánime entre los Municipios que la aplican. La sensación es que se puede lograr mucho más. En este texto se sintetiza, en 39.000 palabras, el relato, los hallazgos y las recomendaciones de valoración de la Estrategia de Salud de Familia en Brasil, y se hacen propuestas de mejoras, centradas en el “cómo” (“¿cómo construir una Atención Primaria fuerte en Brasil?”), de un proyecto cuyo resumen técnico, 6.000 palabras, puede encontrarse en ¿Cómo construir una Atención Primaria fuerte en Brasil? o en Resumo técnico para políticos, gestores e profissionais sanitários com responsabilidades em organização e docência.

Una Atención Primaria fuerte en Brasil. Informe sobre: “Cómo fortalecer los aciertos y corregir las fragilidades de la Estrategia de Salud de Familia”. Gérvas, J., Pérez Fernández, M. Madrid, Agosto 2011. Descargar texto completo aquí. Descargar versão em português aqui.

¿No tiene médico de cabecera? ¡Peligra su salud! [¡y su dinero!]

Pedro — Thu, 18 Aug 2011 11:00:45 +0000

La evolución social y cultural lleva a una Medicina tecnológica, deshumanizada y especializada. Esa Medicina es peligrosa para la salud y para el dinero, como bien demuestra el ejemplo de los EEUU, donde el gasto sanitario crece sin control y donde la actividad médica es ya la tercera causa de muerte (por los excesos y los efectos adversos). Los pacientes (y la sociedad) necesitan de un médico de cabecera que sea capaz de coordinar los cuidados, que conozca a las personas y a las familias y que tenga fuerte formación científica. En este texto se hace una defensa de ese medico de antaño y del futuro.

Não tem médico de família? É perigoso para a sua saúde (e para o seu dinheiro)!. Traducción al portugués de Hermínia Teixeira. Descargar versão em português aqui. Versão portuguesa em Jornal Médico de Familia.